孕晚期輕度子癇前期危險(xiǎn)不
博禾醫(yī)生
孕晚期輕度子癇前期存在一定危險(xiǎn)性,需密切監(jiān)測。子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種,主要表現(xiàn)為血壓升高和蛋白尿,可能對母嬰健康造成影響。
輕度子癇前期患者可能出現(xiàn)血壓輕度升高,收縮壓在140-159毫米汞柱或舒張壓在90-109毫米汞柱,伴有少量蛋白尿。此時(shí)胎兒生長發(fā)育可能暫時(shí)不受明顯影響,孕婦自覺癥狀較輕,僅有輕微頭痛或下肢水腫。但病情存在進(jìn)展可能,需要每周進(jìn)行1-2次產(chǎn)前檢查,監(jiān)測血壓、尿蛋白、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)變化,同時(shí)通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評估胎兒狀況。日常生活中應(yīng)保持充足休息,采取左側(cè)臥位,限制鈉鹽攝入,避免過度勞累和精神緊張。
若病情進(jìn)展為重度子癇前期,孕婦血壓將顯著升高,收縮壓超過160毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱,蛋白尿明顯增加,可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等癥狀。此時(shí)胎盤血流灌注不足可能導(dǎo)致胎兒生長受限、羊水過少甚至胎死宮內(nèi)。孕婦則面臨子癇發(fā)作、胎盤早剝、HELLP綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需要立即住院治療,必要時(shí)需終止妊娠以保障母嬰安全。
孕晚期確診輕度子癇前期的孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢,每日自測血壓并記錄,出現(xiàn)頭痛加重、視物模糊、右上腹疼痛等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),控制每日鈉鹽攝入在3-5克以內(nèi),保持情緒穩(wěn)定。醫(yī)生會根據(jù)病情發(fā)展決定分娩時(shí)機(jī),多數(shù)輕度子癇前期患者可期待至孕37周后分娩,但若出現(xiàn)病情惡化可能需提前終止妊娠。
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