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肛門處疼痛怎么辦

肛腸科編輯 健康解讀者
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關鍵詞:#疼痛#肛門

肛門處疼痛可通過調整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術治療等方式緩解。肛門處疼痛通常由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸脫垂等原因引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。建議多吃西藍花、燕麥、火龍果等食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可配合適量蜂蜜水潤滑腸道。長期便秘患者可晨起空腹飲用溫開水刺激腸蠕動。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護肛周皮膚。合并出血時可加入少量高錳酸鉀溶液消炎,但需注意濃度不超過1:5000。

3、局部用藥

痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏能減輕炎性水腫,含利多卡因的復方角菜酸酯乳膏可快速止痛。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏松弛括約肌。用藥前需清潔患處,避免抓撓導致繼發(fā)感染。孕婦及過敏體質者應在醫(yī)師指導下使用。

4、口服藥物

地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核腫脹,布洛芬緩釋膠囊能緩解中度疼痛。細菌感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。服用乳果糖口服溶液時需從小劑量開始,防止腹脹。糖尿病患者應慎用含糖制劑。

5、手術治療

血栓性外痔需行血栓剝離術,反復發(fā)作的肛瘺建議采用掛線療法。Ⅲ度以上內痔可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術。術后保持切口干燥,定期換藥。高齡患者術前需評估心肺功能,凝血功能障礙者禁用激光手術。

肛門疼痛期間應避免久坐久站,每小時活動5分鐘減輕盆腔壓力。選擇棉質透氣內褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血超過3天,需排除肛周壞死性筋膜炎等急癥。老年患者突發(fā)劇烈疼痛需警惕直腸缺血可能,建議完善腸系膜血管造影檢查。

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