過敏性眼角膜炎怎么治療好得快

博禾醫(yī)生
過敏性角結(jié)膜炎可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解癥狀、使用抗過敏滴眼液、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。該疾病通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、充血、流淚等癥狀。
明確并遠(yuǎn)離過敏原是治療的基礎(chǔ)。春季花粉季減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化器,定期清洗床單被罩以清除塵螨。接觸寵物后立即洗手,避免揉眼。外出佩戴密封性好的防護(hù)眼鏡,能有效減少過敏原對結(jié)膜的刺激。
用4-8℃冷藏的生理鹽水浸濕無菌紗布,敷于閉合的眼瞼10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。低溫可收縮血管減輕充血,降低局部神經(jīng)敏感性從而緩解瘙癢。冷敷時避免溫度過低或時間過長,防止凍傷皮膚。
鹽酸奧洛他定滴眼液通過阻斷組胺H1受體快速止癢,每日2次。色甘酸鈉滴眼液可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)作。吡嘧司特鉀滴眼液能抑制嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,適合長期使用。使用前需搖勻,滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘。
氟米龍滴眼液適用于急性重癥發(fā)作,每日3-4次,連續(xù)使用不超過2周。氯替潑諾混懸滴眼液抗炎作用強(qiáng)而副作用較小。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程,監(jiān)測眼壓防止激素性青光眼。不可自行增減用藥頻次。
對于頑固性病例可考慮皮下注射奧馬珠單抗,阻斷IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年。免疫治療期間需定期復(fù)查血清特異性IgE水平評估療效。
治療期間保持居住環(huán)境清潔干燥,每周用60℃以上熱水清洗枕套。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果。外出歸來及時沖洗面部及睫毛根部殘留過敏原。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降、眼痛時需立即就醫(yī)排查角膜潰瘍等并發(fā)癥。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力有助于減少復(fù)發(fā)。
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