腸鏡前沒(méi)拉干凈但是不想拉了

博禾醫(yī)生
腸鏡檢查前未排凈糞便但無(wú)排便意愿時(shí),通常需通過(guò)調(diào)整清腸方案或輔助措施完成腸道準(zhǔn)備。腸道清潔不徹底可能影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性,需根據(jù)具體情況選擇補(bǔ)救措施。
清腸藥物未達(dá)預(yù)期效果時(shí),可嘗試增加溫水?dāng)z入量促進(jìn)腸蠕動(dòng),分次飲用2000-3000毫升溫水,配合適度活動(dòng)如慢走。部分患者對(duì)聚乙二醇電解質(zhì)散敏感性較低,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為磷酸鈉鹽口服溶液等滲透性瀉劑,但需注意高血壓患者慎用。檢查前4小時(shí)仍存在糞水樣便屬常見(jiàn)現(xiàn)象,淡黃色透明液體為理想狀態(tài),若殘留固體糞便需告知醫(yī)護(hù)人員。
出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹但無(wú)排便沖動(dòng)時(shí),可用手掌順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸管蠕動(dòng),水溫40℃左右的局部熱敷也有助于緩解腸痙攣。糖尿病患者或老年人群可能因胃腸動(dòng)力不足導(dǎo)致清腸困難,此時(shí)需在醫(yī)生評(píng)估后考慮使用胃腸動(dòng)力藥物如莫沙必利片輔助排便。存在腸梗阻病史或近期腹部手術(shù)史者禁止強(qiáng)行清腸,應(yīng)立即與內(nèi)鏡中心溝通調(diào)整檢查時(shí)間。
腸鏡檢查前24小時(shí)應(yīng)保持無(wú)渣流質(zhì)飲食,避免食用紅色色素及高纖維食物。完成清腸后若仍有少許糞渣不影響檢查,但需在術(shù)前如實(shí)告知醫(yī)生排便情況。建議攜帶備用清潔內(nèi)褲及濕巾前往醫(yī)院,檢查后2小時(shí)內(nèi)避免駕駛車輛,恢復(fù)飲食應(yīng)從米湯等清淡食物開(kāi)始逐步過(guò)渡。
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