胃酸灼傷食道是什么感覺

博禾醫(yī)生
胃酸灼傷食道時(shí)通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼樣疼痛、反酸和吞咽不適,嚴(yán)重時(shí)可伴隨嘔血或黑便。胃酸反流至食道可能由賁門松弛、胃內(nèi)壓增高或食管黏膜防御功能減弱等因素引起,需通過胃鏡檢查明確損傷程度。
胸骨后燒灼感是典型癥狀,疼痛可向頸部或背部放射,平臥或彎腰時(shí)加重。部分患者描述為火辣辣的刺痛感,進(jìn)食辛辣、酸性食物后癥狀加劇。伴隨反酸時(shí)口腔可能出現(xiàn)酸苦味,夜間反流可能引發(fā)嗆咳或哮喘樣發(fā)作。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食道黏膜糜爛,形成巴雷特食管,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,胃酸嚴(yán)重灼傷可導(dǎo)致食道潰瘍或狹窄。潰瘍表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛,吞咽時(shí)刀割樣不適,甚至嘔吐咖啡樣物。食道狹窄時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,需內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。若嘔吐物帶鮮紅色血液或排出柏油樣便,提示上消化道出血,須立即就醫(yī)。
建議避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。減少高脂、辛辣及酸性食物攝入,戒煙限酒。奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護(hù)黏膜。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷情況。
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