月經(jīng)已經(jīng)十幾天了還不干凈咋回事
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月經(jīng)持續(xù)十幾天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)，需通過婦科檢查、激素檢測、超聲等手段明確診斷。治療方式包括藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等，建議盡早就醫(yī)評估。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常?？赏ㄟ^性激素六項檢測確診，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期，同時需改善生活方式。
2、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長，常伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤位置大小，5厘米以上肌瘤建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)，較小肌瘤可嘗試米非司酮片等藥物保守治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉增生會干擾子宮內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為點滴出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標準，治療首選宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能異常
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，引發(fā)異常子宮出血。需進行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查，確診后需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、黃體功能不足
黃體萎縮不全時子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期淋漓不盡?；A(chǔ)體溫測定和孕酮檢測可輔助診斷，治療采用黃體酮軟膠囊補充孕激素，促進內(nèi)膜完整脫落。
日常需記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運動和生冷飲食，保持外陰清潔干燥。若出血伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，或使用衛(wèi)生巾超過每小時1片，應(yīng)立即急診處理。長期異常出血可能影響生育功能，建議在出血期間進行血紅蛋白檢測，排除貧血風(fēng)險后，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥或手術(shù)治療。
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