兒童熱毒膿瘡的治療方法

博禾醫(yī)生
兒童熱毒膿瘡可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。熱毒膿瘡?fù)ǔS杉?xì)菌感染、免疫力低下、皮膚損傷、濕熱環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
使用碘伏溶液或生理鹽水對(duì)患處進(jìn)行清潔消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免弄破膿皰。對(duì)于較小未破潰的膿瘡,消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)需注意保持患兒雙手清潔,防止抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
破潰的膿瘡可外用紅霉素軟膏或夫西地酸乳膏。對(duì)于伴有明顯紅腫的病灶,可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。用藥前需將膿液清理干凈,藥物涂抹范圍應(yīng)超過病灶邊緣。若出現(xiàn)皮膚過敏需立即停用,并及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
感染較重時(shí)可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。伴有發(fā)熱者可配合使用布洛芬混懸液。用藥期間家長(zhǎng)需觀察患兒有無(wú)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),并確保完成整個(gè)療程。切忌自行增減藥量或提前停藥。
對(duì)于頑固性病灶可采用紫外線照射治療,每周進(jìn)行2-3次。較小膿皰可用無(wú)菌針頭穿刺引流后加壓包扎。治療期間需保持患處干燥,避免衣物摩擦。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作,家長(zhǎng)不可自行處理。
形成較大膿腫時(shí)需行切開引流術(shù),術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。深部感染可能需進(jìn)行病灶清創(chuàng)術(shù),術(shù)中會(huì)取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)。手術(shù)前后需按醫(yī)囑使用抗生素,家長(zhǎng)要密切觀察傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
治療期間應(yīng)給患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水清洗皮膚但避免過度搓揉。飲食宜清淡,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物如雞蛋、西藍(lán)花等?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止出汗刺激皮膚。家長(zhǎng)需定期為患兒修剪指甲,教育其不要抓撓皮膚。若病灶在3-5天內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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