心臟造影有危險性嗎

博禾醫(yī)生
心臟造影檢查存在一定危險性,但整體風(fēng)險可控。心臟造影主要用于診斷冠心病等心血管疾病,其危險性主要與造影劑過敏、血管損傷、輻射暴露等因素相關(guān)。
心臟造影需通過導(dǎo)管將造影劑注入冠狀動脈,可能引發(fā)造影劑過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮疹瘙癢,重者可發(fā)生過敏性休克。部分患者可能出現(xiàn)血管內(nèi)膜損傷或穿刺部位血腫,操作過程中存在極低概率的血管痙攣或夾層風(fēng)險。檢查使用的X射線輻射量在安全范圍內(nèi),但孕婦等特殊人群需謹(jǐn)慎評估。多數(shù)情況下,醫(yī)生會嚴(yán)格篩查適應(yīng)癥并做好應(yīng)急預(yù)案,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低。
對于腎功能不全患者,造影劑可能加重腎臟負(fù)擔(dān),需提前進(jìn)行水化治療。存在嚴(yán)重凝血功能障礙或未控制的甲亢患者,檢查風(fēng)險會顯著增加。少數(shù)情況下可能誘發(fā)心律失?;蚣毙孕募」K?,需立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。檢查后需密切觀察穿刺點出血情況及生命體征變化。
建議檢查前完善腎功能、凝血功能等評估,告知醫(yī)生藥物過敏史。術(shù)后保持穿刺側(cè)肢體制動,多飲水促進(jìn)造影劑排泄。出現(xiàn)胸悶、氣促或穿刺處腫脹疼痛時需及時告知醫(yī)護(hù)人員。心臟造影作為重要診斷手段,其獲益通常大于風(fēng)險,但需根據(jù)個體情況權(quán)衡利弊后實施。
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