乳腺病該怎么查

博禾醫(yī)生
乳腺病可通過乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振檢查、乳腺穿刺活檢、乳腺導(dǎo)管鏡檢查等方式篩查。乳腺病可能與激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺感染、乳腺組織損傷等因素有關(guān)。
乳腺超聲檢查利用超聲波成像技術(shù)觀察乳腺組織形態(tài),適用于年輕女性或致密型乳腺的篩查。該檢查無輻射,可清晰顯示乳腺囊腫、結(jié)節(jié)等病變,對囊實(shí)性腫物鑒別具有優(yōu)勢。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需避開月經(jīng)期以減少激素干擾。
乳腺鉬靶檢查采用低劑量X線成像,是40歲以上女性乳腺癌篩查的首選方法。該檢查能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等早期癌變征象,但對致密型乳腺靈敏度較低。檢查時(shí)需壓迫乳房,可能有短暫不適,建議月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行檢查以提高準(zhǔn)確性。
乳腺磁共振檢查通過強(qiáng)磁場和射頻波生成三維圖像,對乳腺癌高危人群及植入假體者具有重要價(jià)值。該檢查靈敏度高,能發(fā)現(xiàn)多灶性病變,但需注射造影劑且費(fèi)用較高。檢查時(shí)間較長,體內(nèi)有金屬植入物者禁用。
乳腺穿刺活檢在超聲或鉬靶引導(dǎo)下獲取病變組織,是確診乳腺良惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。常用方法包括細(xì)針穿刺和空心針穿刺,前者創(chuàng)傷小但取材量少,后者可獲取更多組織用于病理分析。檢查后需局部壓迫止血,警惕血腫形成。
乳腺導(dǎo)管鏡檢查將光纖內(nèi)鏡插入乳管,直接觀察導(dǎo)管內(nèi)病變,適用于乳頭溢液患者的病因診斷。該檢查能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病灶,檢查前需清潔乳頭,術(shù)后可能短暫出現(xiàn)乳脹感,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議女性從20歲開始每月進(jìn)行乳腺自檢,40歲以下每1-3年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,40歲以上每年結(jié)合鉬靶與超聲檢查。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重有助于降低乳腺病風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢血等異常時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。
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