小兒室間隔缺損掛什么科室的

博禾醫(yī)生
小兒室間隔缺損應(yīng)掛小兒心血管內(nèi)科或小兒心臟外科。室間隔缺損是常見的先天性心臟病,主要表現(xiàn)為心臟雜音、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等癥狀,可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等因素有關(guān)。
小兒心血管內(nèi)科主要負(fù)責(zé)室間隔缺損的非手術(shù)治療和長期管理。醫(yī)生會(huì)通過心臟超聲、心電圖等檢查評(píng)估缺損大小和心功能,制定藥物治療方案。對(duì)于小型缺損可能無需干預(yù),定期隨訪即可。若出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,可能使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物控制癥狀。家長需定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測(cè)心臟功能變化。
小兒心臟外科主要處理需要手術(shù)干預(yù)的室間隔缺損病例。當(dāng)缺損較大導(dǎo)致反復(fù)肺炎、心力衰竭或影響生長發(fā)育時(shí),需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、微創(chuàng)封堵術(shù)等。術(shù)前需完善心臟CT、心導(dǎo)管檢查等評(píng)估。術(shù)后家長需注意傷口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑復(fù)查。手術(shù)時(shí)機(jī)通常根據(jù)患兒年齡、缺損位置和并發(fā)癥情況綜合決定。
確診室間隔缺損后,家長應(yīng)避免讓患兒過度哭鬧或劇烈運(yùn)動(dòng),喂養(yǎng)時(shí)少量多餐,保證充足營養(yǎng)。注意預(yù)防呼吸道感染,接種疫苗前需咨詢心臟??漆t(yī)生。定期監(jiān)測(cè)身高體重增長曲線,記錄有無氣促、多汗等表現(xiàn)。若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促等緊急癥狀,需立即就醫(yī)。日常避免接觸煙草環(huán)境,保持居住空氣流通,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整護(hù)理方案。
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