胰腺疾病的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等，需根據(jù)具體病因選擇針對(duì)性方案。

1、生活干預(yù)

急性胰腺炎恢復(fù)期或慢性胰腺炎患者需嚴(yán)格禁酒，避免高脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下。建議采用低纖維、高碳水化合物的飲食模式，少量多餐，每日進(jìn)食5-6次。吸煙者應(yīng)戒煙，肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下?？膳浜弦让改c溶膠囊輔助消化，同時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。

2、藥物治療

急性胰腺炎需使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌，聯(lián)合注射用烏司他丁抑制炎癥反應(yīng)。慢性胰腺炎疼痛可選用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。胰腺外分泌功能不全時(shí)需長(zhǎng)期服用胰酶腸溶膠囊，血糖異常者使用門冬胰島素30注射液控制。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、內(nèi)鏡治療

胰管結(jié)石或狹窄可通過(guò)ERCP行胰管括約肌切開術(shù)，配合球囊擴(kuò)張或支架置入。胰腺假性囊腫可在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)胃壁穿刺引流，必要時(shí)放置雙豬尾支架。膽源性胰腺炎需行內(nèi)鏡下乳頭肌切開取石術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)淀粉酶水平，預(yù)防術(shù)后胰腺炎發(fā)生。

4、手術(shù)治療

胰頭癌首選胰十二指腸切除術(shù)，胰體尾癌行遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)。慢性胰腺炎頑固性疼痛可考慮胰管空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。壞死性胰腺炎繼發(fā)感染需行腹膜后壞死組織清除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)血糖及消化功能。

5、綜合治療

胰腺癌患者根據(jù)分期選擇新輔助化療、手術(shù)切除或姑息治療，常用吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇方案。自身免疫性胰腺炎需使用醋酸潑尼松片起始治療。遺傳性胰腺炎需進(jìn)行基因檢測(cè)和家系篩查。所有患者均應(yīng)建立營(yíng)養(yǎng)支持方案，定期評(píng)估胰腺內(nèi)外分泌功能。

胰腺疾病患者日常需保持清淡飲食，避免暴飲暴食，嚴(yán)格戒除煙酒。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次30分鐘。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT、腫瘤標(biāo)志物及糖化血紅蛋白。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或血糖波動(dòng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診，由?？漆t(yī)生調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期胰酶替代治療者需注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。