賁門失弛緩癥的臨床癥狀主要有吞咽困難、食物反流、胸痛、體重下降、夜間嗆咳等。賁門失弛緩癥是由于食管下括約肌松弛障礙和食管蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致的食管功能障礙性疾病。

1、吞咽困難

吞咽困難是賁門失弛緩癥最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為進(jìn)食固體或液體食物時(shí)感到梗阻感，癥狀可能逐漸加重。早期可能僅對(duì)固體食物吞咽困難，后期可發(fā)展為對(duì)液體也難以吞咽。吞咽困難可能與食管蠕動(dòng)減弱和食管下括約肌無(wú)法松弛有關(guān)?；颊叱Ｐ柰ㄟ^(guò)多次吞咽或飲水幫助食物通過(guò)。

2、食物反流

食物反流表現(xiàn)為進(jìn)食后未消化的食物反流至口腔，尤其在平臥時(shí)更易發(fā)生。反流物通常不含胃酸，與胃食管反流病的反流不同。長(zhǎng)期食物反流可能導(dǎo)致吸入性肺炎或肺部感染?；颊咭归g睡眠時(shí)可能出現(xiàn)食物反流，增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后，可能被誤認(rèn)為心絞痛。疼痛可能與食管擴(kuò)張、痙攣或食物滯留有關(guān)。胸痛常在進(jìn)食后加重，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。部分患者胸痛可能放射至背部或頸部，需與心臟疾病鑒別。

4、體重下降

長(zhǎng)期吞咽困難和食物反流可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，引起體重明顯下降?；颊呖赡芤蜻M(jìn)食困難而減少食量，造成營(yíng)養(yǎng)不良。體重下降程度與疾病嚴(yán)重程度和病程長(zhǎng)短相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消瘦和貧血。

5、夜間嗆咳

夜間嗆咳多因平臥時(shí)食物反流至咽喉部引起，可能導(dǎo)致吸入性肺炎?；颊叱Ｒ騿芸榷@醒，影響睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期夜間嗆咳可能增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺纖維化等并發(fā)癥。

賁門失弛緩癥患者應(yīng)保持少食多餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過(guò)快。餐后保持直立位1-2小時(shí)，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。避免食用過(guò)硬、過(guò)冷或刺激性食物。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯體重下降、反復(fù)肺部感染等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行食管測(cè)壓、胃鏡等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療、球囊擴(kuò)張或手術(shù)治療等干預(yù)措施。