消化性潰瘍常見的癥狀和體征有哪些

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍常見的癥狀和體征主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便等。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素引起,可能伴隨嘔血、貧血等癥狀。
上腹部疼痛是消化性潰瘍最典型的癥狀,多表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性的隱痛或灼痛。胃潰瘍疼痛常發(fā)生于餐后半小時至兩小時,十二指腸潰瘍則多見于空腹或夜間。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面或局部炎癥反應(yīng)有關(guān),進(jìn)食或服用抑酸藥物后可緩解。
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有燒灼感。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異常或胃腸動力障礙,易出現(xiàn)反酸癥狀。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,需避免進(jìn)食后立即平臥,減少高脂、辛辣食物攝入。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,消化性潰瘍患者因胃腸功能紊亂常出現(xiàn)頻繁噯氣??赡芘c幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃排空延遲有關(guān),部分患者噯氣時伴有酸腐味,提示胃酸分泌過多。
惡心嘔吐多發(fā)生于潰瘍活動期,尤其當(dāng)潰瘍位于幽門部時可能引發(fā)梗阻。嘔吐物可為胃內(nèi)容物,若潰瘍侵蝕血管可能出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物,提示上消化道出血。需警惕嘔吐導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂和脫水。
黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血液經(jīng)腸道硫化形成柏油樣便。消化性潰瘍出血量超過50毫升即可出現(xiàn)黑便,可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀。嚴(yán)重出血需立即就醫(yī),避免使用阿司匹林等加重出血的藥物。
消化性潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過度饑餓或暴飲暴食,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等,采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療,合并幽門螺桿菌感染需配合克拉霉素片、阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。
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