老年瓣膜退行性變是什么意思

博禾醫(yī)生
老年瓣膜退行性變是指心臟瓣膜因年齡增長出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)及功能退化,屬于老年性心臟瓣膜病。主要與鈣鹽沉積、膠原纖維斷裂、瓣膜增厚或攣縮等因素有關(guān),常見于主動脈瓣和二尖瓣,可能引起胸悶、心悸、活動耐力下降等癥狀。
心臟瓣膜是維持血液單向流動的重要結(jié)構(gòu),隨年齡增長,瓣膜組織逐漸發(fā)生退行性改變。瓣膜膠原纖維排列紊亂,彈性降低,鈣鹽在瓣葉或瓣環(huán)沉積,導(dǎo)致瓣膜僵硬或關(guān)閉不全。主動脈瓣最易受累,表現(xiàn)為瓣葉增厚、鈣化,可能引發(fā)主動脈瓣狹窄或反流。二尖瓣退變多見于后葉,可因腱索延長或斷裂導(dǎo)致二尖瓣脫垂。部分患者因血流動力學(xué)改變出現(xiàn)活動后氣促、乏力,嚴重時可能合并心律失常或心力衰竭。
老年瓣膜退行性變進展緩慢,早期可通過定期心臟超聲監(jiān)測。輕度病變無須特殊治療,建議控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免加重心臟負荷。若出現(xiàn)明顯癥狀或瓣膜功能嚴重受損,需考慮藥物干預(yù)或手術(shù)修復(fù)。日常應(yīng)保持低鹽飲食,適度有氧運動,避免劇烈活動誘發(fā)心功能代償失調(diào)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)評估。
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