為什么會長痤瘡的原因

博禾醫(yī)生
痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。痤瘡可通過調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
痤瘡具有一定的遺傳傾向,父母有痤瘡病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致皮脂腺對雄激素敏感性增加,或毛囊角化異常。這類情況需結(jié)合家族史判斷,治療上以藥物控制為主,如遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏、異維A酸軟膠囊等。
青春期雄激素水平升高或內(nèi)分泌紊亂會刺激皮脂腺過度分泌油脂,堵塞毛孔形成痤瘡。常伴隨皮膚油膩、毛孔粗大等癥狀。建議使用控油潔面產(chǎn)品,避免高糖高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞異常脫落會導(dǎo)致毛孔堵塞,形成粉刺或炎性丘疹??赡芘c維生素A缺乏或局部摩擦刺激有關(guān)。需定期去角質(zhì),外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等改善角化,嚴(yán)重者可口服異維A酸膠丸。
痤瘡丙酸桿菌在堵塞的毛囊內(nèi)繁殖會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致紅腫痘或膿皰。常伴有疼痛感,可能遺留色素沉著。治療需聯(lián)合抗菌藥物,如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏,中重度感染可口服多西環(huán)素片。
多囊卵巢綜合征、月經(jīng)周期紊亂等疾病會導(dǎo)致雄激素水平異常,誘發(fā)或加重痤瘡。女性患者可能出現(xiàn)多毛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。需檢測性激素水平,針對原發(fā)病治療,如使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
預(yù)防痤瘡需保持規(guī)律作息,避免熬夜和壓力過大。每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部2次,忌用手?jǐn)D壓痘痘。飲食上減少牛奶、甜食及油炸食品攝入,多食用富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣。若痤瘡反復(fù)發(fā)作或伴有囊腫結(jié)節(jié),應(yīng)及時到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行使用激素類藥膏導(dǎo)致病情加重。
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