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為什么會長痤瘡?

患者:女,21歲

病情描述:
女孩子都很注意自己的容貌,可有時候卻會長痤瘡,為什么會長痤瘡呢?
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化等原因引起,可通過調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、光療等方式治療。

1、遺傳因素

痤瘡具有一定的遺傳傾向,父母有痤瘡病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導致皮脂腺對激素的敏感性增加,使皮脂分泌旺盛。這類情況需注意日常皮膚護理,避免使用刺激性護膚品,可選擇含有水楊酸或壬二酸的護膚品幫助控油。若癥狀加重,可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。

2、皮脂分泌過多

青春期或壓力大時,雄激素水平升高會刺激皮脂腺分泌過多油脂,堵塞毛孔形成痤瘡。日常需避免高糖高脂飲食,減少奶制品攝入,用溫和潔面產(chǎn)品清潔皮膚。伴隨紅腫炎癥時,可外用夫西地酸乳膏或過氧苯甲酰凝膠,嚴重者需口服多西環(huán)素片控制感染。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細胞過度增生會堵塞毛孔,形成粉刺或炎性丘疹??赡芘c維生素A缺乏或局部摩擦刺激有關(guān)。建議補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,避免用手擠壓痘痘。醫(yī)生可能開具維A酸乳膏改善角化,配合紅藍光治療減輕炎癥。

4、痤瘡丙酸桿菌感染

毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)紅腫膿皰。需保持患處清潔干燥,避免使用油膩化妝品。針對細菌感染可使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊,聯(lián)合克林霉素甲硝唑搽劑局部抗菌,頑固病例可能需要光動力治療。

5、激素水平變化

女性經(jīng)期、多囊卵巢綜合征等情況下激素波動會誘發(fā)痤瘡。表現(xiàn)為下頜部反復(fù)出現(xiàn)的結(jié)節(jié)囊腫。建議檢測性激素水平,必要時在醫(yī)生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。日??捎煤瑹燉0返淖o膚品舒緩炎癥,配合強脈沖光改善痘印。

痤瘡患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日用溫水清潔面部2次,避免使用油性化妝品。飲食上限制巧克力、堅果等高糖高脂食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。注意防曬以防色素沉著,衣物選擇透氣棉質(zhì)材料減少摩擦。若痤瘡持續(xù)3個月未緩解、形成瘢痕或伴有疼痛,應(yīng)及時到皮膚科就診,醫(yī)生會根據(jù)痤瘡分級制定個性化治療方案,避免自行擠痘導致感染擴散。

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