腸梗阻的癥狀危險嗎

博禾醫(yī)生
腸梗阻的癥狀是否危險需根據(jù)梗阻程度和并發(fā)癥決定,輕度腸梗阻可能僅表現(xiàn)為腹痛腹脹,但完全性腸梗阻或出現(xiàn)腸壞死、穿孔時可能危及生命。腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤、腸套疊、糞石堵塞等原因引起,典型癥狀包括陣發(fā)性絞痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便。
不完全性腸梗阻患者癥狀相對較輕,腹痛多為間歇性發(fā)作,嘔吐物常含胃內(nèi)容物,肛門仍有少量排氣排便。這類患者通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等保守治療多可緩解,但需警惕病情進(jìn)展為完全性梗阻。若腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛、嘔吐物出現(xiàn)糞臭味或伴發(fā)熱、心率加快,提示可能發(fā)生腸管血運(yùn)障礙。
完全性機(jī)械性腸梗阻屬于急危重癥,腸管擴(kuò)張可能導(dǎo)致缺血壞死,引發(fā)感染性休克。絞窄性腸梗阻患者可出現(xiàn)腹膜刺激征、血便、白細(xì)胞顯著升高,需在6小時內(nèi)手術(shù)干預(yù)。高位梗阻易引發(fā)水電解質(zhì)紊亂,低位梗阻易導(dǎo)致腸穿孔,老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者死亡率明顯升高。
建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時立即禁食并就醫(yī),避免自行服用瀉藥或按摩腹部。術(shù)后患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食易消化食物,避免暴飲暴食,腸粘連風(fēng)險高者可遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連制劑,長期便秘人群需增加膳食纖維攝入并保持適度運(yùn)動。
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