做了乳腺癌手術(shù)后有什么術(shù)后癥狀是什么

乳腺癌手術(shù)后可能出現(xiàn)手術(shù)部位疼痛、上肢水腫、皮下積液、皮瓣壞死、患側(cè)上肢活動(dòng)受限等癥狀。乳腺癌手術(shù)后的癥狀主要有手術(shù)切口疼痛、淋巴水腫、皮下積液、皮瓣愈合不良、肩關(guān)節(jié)功能障礙等。

1、手術(shù)切口疼痛

乳腺癌手術(shù)后切口疼痛是常見(jiàn)癥狀，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。疼痛程度因人而異，通常表現(xiàn)為切口周圍持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能伴隨皮膚感覺(jué)異常。醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，必要時(shí)可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。術(shù)后保持切口清潔干燥有助于減輕疼痛。

2、淋巴水腫

乳腺癌手術(shù)后淋巴水腫多因腋窩淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流受阻引起，表現(xiàn)為患側(cè)上肢腫脹、沉重感，皮膚緊繃發(fā)亮。輕度水腫可通過(guò)抬高患肢、穿戴壓力袖套緩解，中重度水腫需進(jìn)行專業(yè)淋巴引流治療。醫(yī)生可能建議使用七葉皂苷鈉片、地奧司明片等藥物改善淋巴循環(huán)。日常應(yīng)避免患肢提重物和測(cè)量血壓。

3、皮下積液

乳腺癌手術(shù)后皮下積液常發(fā)生在乳房切除或保乳手術(shù)后的皮瓣下方，可能與淋巴管損傷、引流不暢有關(guān)。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域腫脹、波動(dòng)感，可能抽出淡黃色或血性液體。少量積液可自行吸收，量多時(shí)需穿刺抽吸或放置引流管。醫(yī)生可能使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，同時(shí)建議患者避免劇烈活動(dòng)。

4、皮瓣愈合不良

乳腺癌手術(shù)后皮瓣愈合不良多見(jiàn)于乳房重建或大面積切除患者，可能與血供不足、感染、張力過(guò)大等因素有關(guān)。表現(xiàn)為切口邊緣發(fā)黑、滲液、壞死，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮瓣完全壞死。醫(yī)生可能使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)愈合，感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片。術(shù)后應(yīng)定期換藥，觀察皮瓣顏色變化。

5、肩關(guān)節(jié)功能障礙

乳腺癌手術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能障礙常因手術(shù)創(chuàng)傷、瘢痕攣縮或疼痛導(dǎo)致活動(dòng)受限引起。表現(xiàn)為患側(cè)上肢外展、上舉困難，可能伴隨肌肉萎縮。術(shù)后早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。物理治療如超聲波、熱敷等有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。避免長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。

乳腺癌手術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋攝入有助于傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)上肢提重物超過(guò)2公斤，堅(jiān)持每天進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)的康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持積極心態(tài)，參加乳腺癌患者支持小組有助于心理調(diào)適。如發(fā)現(xiàn)切口紅腫熱痛、發(fā)熱等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。