子宮附件囊腫可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)異常、壓迫癥狀、急腹癥及不孕等癥狀。子宮附件囊腫主要包括卵巢囊腫和輸卵管囊腫，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。

1、下腹隱痛

囊腫較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀，隨著體積增大可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感。疼痛可能與囊腫牽拉周圍組織或壓迫神經(jīng)有關(guān)。若囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，疼痛可突然加劇并伴有惡心嘔吐。建議定期婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化，疼痛持續(xù)時(shí)需就醫(yī)排除急腹癥。

2、月經(jīng)異常

功能性卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，如經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。這類癥狀與囊腫干擾卵巢激素分泌或?qū)m腔環(huán)境有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，但需先排除惡性病變。

3、壓迫癥狀

巨大囊腫可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導(dǎo)致排便困難或里急后重。輸卵管囊腫可能因占位效應(yīng)影響輸卵管通暢性。超聲檢查可明確囊腫位置與毗鄰關(guān)系，直徑超過5厘米或有明顯壓迫癥狀時(shí)，需考慮腹腔鏡囊腫剝除術(shù)等手術(shù)治療。

4、急腹癥

囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，可能出現(xiàn)休克癥狀。此為婦科急癥需立即就醫(yī)，可能需行緊急腹腔鏡探查術(shù)。巧克力囊腫破裂可能導(dǎo)致化學(xué)性腹膜炎，術(shù)后需配合注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、不孕

子宮內(nèi)膜異位囊腫或輸卵管積水性囊腫可能破壞生殖器官正常結(jié)構(gòu)，干擾卵子排出、運(yùn)輸或受精卵著床。建議備孕女性進(jìn)行卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估，必要時(shí)選擇囊腫穿刺術(shù)或輔助生殖技術(shù)。藥物治療如桂枝茯苓膠囊可能對(duì)部分生理性囊腫有效。

發(fā)現(xiàn)附件囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察大小及性質(zhì)變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)，保持外陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意減少豆制品等植物雌激素?cái)z入，適度補(bǔ)充維生素E膠囊可能有助于調(diào)節(jié)卵巢功能。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或短期內(nèi)囊腫迅速增大，須及時(shí)至婦科就診排除惡性病變。