膝關節(jié)炎要怎么治療
博禾醫(yī)生
膝關節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式治療。膝關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、創(chuàng)傷、炎癥等因素引起。
減輕體重有助于減少膝關節(jié)負荷,建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作,日常使用手杖或護膝輔助支撐。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,幫助維持骨骼健康。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),緩解關節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉痙攣,需由專業(yè)醫(yī)師操作。定制康復訓練計劃包括直腿抬高、股四頭肌等長收縮等動作,逐步增強關節(jié)穩(wěn)定性。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,減輕關節(jié)腫脹疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨基質(zhì)修復,改善關節(jié)功能。嚴重疼痛時短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意成癮性風險。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
玻璃酸鈉注射液能補充關節(jié)滑液成分,增強潤滑作用,每次注射間隔1周。糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過3次。富血小板血漿注射通過生長因子促進組織修復,需抽取自體血液制備。
關節(jié)鏡清理術適用于半月板損傷或游離體導致的機械性癥狀,通過微創(chuàng)方式去除病變組織。終末期患者可選擇人工膝關節(jié)置換術,使用金屬聚乙烯假體替代損壞關節(jié)面,術后需進行3個月系統(tǒng)康復訓練。
膝關節(jié)炎患者應避免長時間保持跪姿或蹲位,冬季注意膝關節(jié)保暖。建議選擇緩沖性能好的運動鞋,運動前充分熱身。定期復查關節(jié)X線片評估病情進展,若出現(xiàn)關節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時就診。日??蛇M行水中行走等零負重鍛煉,保持關節(jié)活動度。
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