摔傷后有積液怎么辦

博禾醫(yī)生
摔傷后有積液可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷交替、加壓包扎、穿刺抽液、藥物治療等方式處理。積液通常由毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)、淋巴管損傷、關(guān)節(jié)滑膜刺激、感染等原因引起。
受傷后需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用支具或繃帶固定患處,減少關(guān)節(jié)摩擦和軟組織牽拉。抬高患肢有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。急性期應(yīng)保持休息狀態(tài),恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí),可收縮血管減少滲出。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速吸收。注意避免凍傷或燙傷,皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
使用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端均勻加壓包扎,壓力以不影響血液循環(huán)為宜。包扎可限制組織間隙擴(kuò)大,減少液體積聚。每日檢查肢體末梢血運(yùn),出現(xiàn)麻木或青紫需松解繃帶。
對(duì)于大量頑固性積液,醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下進(jìn)行穿刺抽吸。抽液后可注射玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液,預(yù)防復(fù)發(fā)。操作后需加壓包扎并預(yù)防性使用抗生素。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,地奧司明片改善淋巴回流,邁之靈片促進(jìn)積液吸收。合并感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑,嚴(yán)重腫脹可短期服用呋塞米片。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
摔傷后出現(xiàn)積液需觀察腫脹變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和患處按摩。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉幫助組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若積液持續(xù)增多伴發(fā)熱、劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或結(jié)構(gòu)性損傷。
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