兒童過敏鼻炎哮喘癥狀

博禾醫(yī)生
兒童過敏性鼻炎哮喘癥狀主要包括鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等鼻炎表現(xiàn),以及喘息、氣促、胸悶、咳嗽等哮喘癥狀??赡芘c遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動誘發(fā)等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確過敏原并規(guī)范治療。
父母有過敏性疾病史的兒童更易出現(xiàn)過敏性鼻炎哮喘綜合征。這類患兒通常存在特應(yīng)性體質(zhì),血清免疫球蛋白E水平升高。建議家長記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,避免接觸已知過敏原。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?;虿嫉啬蔚卤菄婌F劑等藥物控制癥狀。
塵螨、花粉、霉菌等吸入性過敏原是常見誘因?;純航佑|后可能出現(xiàn)陣發(fā)性連串噴嚏,夜間咳嗽加重伴哮鳴音。家長需定期清洗床品,使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑或沙丁胺醇霧化溶液。
病毒性感冒可能誘發(fā)或加重癥狀,表現(xiàn)為鼻涕轉(zhuǎn)黃稠、咳嗽痰多伴喘息。需與單純感染性哮喘鑒別。家長應(yīng)觀察體溫變化,保持室內(nèi)濕度。醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液祛痰,配合阿奇霉素干混懸劑抗感染治療。
溫差變化時易出現(xiàn)鼻黏膜蒼白水腫、刺激性干咳等癥狀。冬季外出建議佩戴口罩圍巾,避免直接吸入冷空氣。癥狀較輕時可使用生理性海水鼻噴劑沖洗鼻腔,嚴(yán)重時需按醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑。
劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的典型哮喘發(fā)作。建議運(yùn)動前做好熱身,選擇游泳等低強(qiáng)度項(xiàng)目。隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應(yīng)急,日常可配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑預(yù)防發(fā)作。
家長應(yīng)定期打掃房間減少塵螨堆積,避免使用地毯毛絨玩具。注意觀察兒童癥狀變化,記錄發(fā)作時間與誘因。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的水果和深海魚類,但需警惕海鮮過敏。霧霾天氣減少外出,必要時使用空氣凈化器。所有藥物均需在兒科或呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。建議每3-6個月復(fù)查肺功能評估控制情況。
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