寶寶十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。十二指腸潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)，通常伴隨嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。

1、調(diào)整飲食

家長(zhǎng)需為寶寶選擇易消化、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，少量多餐喂養(yǎng)。避免辛辣刺激、油炸食品及過(guò)冷過(guò)熱飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，母親需忌口刺激性食物。飲食調(diào)整有助于減少胃酸分泌，緩解黏膜刺激。

2、藥物治療

若確診幽門螺桿菌感染，需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法，如阿莫西林顆粒聯(lián)合克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍干混懸劑。針對(duì)胃酸過(guò)多可使用雷尼替丁口服溶液抑制胃酸分泌，硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按療程給藥，不可自行增減藥量。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血的潰瘍，醫(yī)生可能通過(guò)胃鏡進(jìn)行止血夾封閉或腎上腺素局部注射。內(nèi)鏡下還能取組織活檢明確病變性質(zhì)，評(píng)估是否合并惡性變化。嬰幼兒需在全身麻醉下操作，家長(zhǎng)應(yīng)配合術(shù)前禁食準(zhǔn)備。

4、手術(shù)治療

出現(xiàn)穿孔、頑固性出血或幽門梗阻時(shí)需手術(shù)干預(yù)，常見術(shù)式包括潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃大部切除術(shù)。術(shù)后需禁食胃腸減壓，逐步過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察切口愈合情況，防止術(shù)后感染。

5、日常護(hù)理

家長(zhǎng)需記錄寶寶腹痛發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食關(guān)系，避免讓患兒接觸阿司匹林等損傷黏膜藥物。保持規(guī)律作息，減少情緒應(yīng)激。恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)潰瘍愈合，如葡萄糖酸鋅口服溶液。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合進(jìn)度。

寶寶十二指腸潰瘍治療后，家長(zhǎng)應(yīng)持續(xù)提供溫軟飲食3-6個(gè)月，逐步添加新鮮果蔬。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血，養(yǎng)成餐后漱口習(xí)慣。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)哭鬧或體重不增，需立即就醫(yī)。預(yù)防方面建議分餐制減少幽門螺桿菌傳播，慎用非甾體抗炎藥，及時(shí)治療胃食管反流等基礎(chǔ)疾病。