手腕粉碎性骨折可以恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
手腕粉碎性骨折一般可以恢復(fù),但恢復(fù)程度與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及康復(fù)護(hù)理密切相關(guān)。粉碎性骨折指骨折處斷裂成多塊,可能伴隨血管神經(jīng)損傷,需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估具體損傷范圍。
對(duì)于無(wú)明顯移位且關(guān)節(jié)面完整的粉碎性骨折,通常采用石膏或支具外固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況,配合口服接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成。早期可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防肌腱粘連,拆除固定后逐步開展腕關(guān)節(jié)被動(dòng)牽拉訓(xùn)練。
若骨折塊移位明顯或累及關(guān)節(jié)面,多需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定??耸厢樄潭ㄟm用于骨塊較小的患者,鋼板螺釘固定則更適合復(fù)雜骨折類型。術(shù)后2周內(nèi)需嚴(yán)格制動(dòng)避免內(nèi)固定失效,6周后根據(jù)骨愈合情況開始漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。合并韌帶損傷者可能需同期進(jìn)行韌帶修復(fù)術(shù),術(shù)后康復(fù)周期可能延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。
康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣,定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善手部肌力。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮膚青紫或感覺異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除復(fù)雜性局部疼痛綜合征等并發(fā)癥。
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