兒童肺實(shí)變最壞結(jié)果

博禾醫(yī)生
兒童肺實(shí)變最壞結(jié)果可能導(dǎo)致呼吸衰竭、多器官功能障礙綜合征甚至死亡。肺實(shí)變通常由肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞等疾病引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
肺實(shí)變是指肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物或其它物質(zhì),導(dǎo)致肺部氣體交換功能嚴(yán)重受損。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺部代償能力較弱,病情進(jìn)展可能更快。當(dāng)肺實(shí)變范圍擴(kuò)大時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、血氧飽和度下降等表現(xiàn)。若不及時(shí)干預(yù),缺氧狀態(tài)持續(xù)加重會(huì)影響全身器官供氧。
嚴(yán)重肺實(shí)變可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征,此時(shí)肺部順應(yīng)性顯著降低,即使給予高濃度氧氣仍難以糾正低氧血癥。隨著病情惡化,可能出現(xiàn)二氧化碳潴留、酸中毒等危及生命的并發(fā)癥。在極端情況下,持續(xù)低氧和炎癥反應(yīng)會(huì)觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,進(jìn)而發(fā)展為多器官功能衰竭。
預(yù)防兒童肺實(shí)變惡化需做到早發(fā)現(xiàn)早治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。治療期間要保證充分休息,維持適宜室溫濕度,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高維生素食物,但避免油膩辛辣刺激。定期復(fù)查胸片或CT有助于評(píng)估肺部恢復(fù)情況。
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