肺腫瘤切除后還會復發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
肺腫瘤切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、分期及術后管理密切相關。肺腫瘤可分為良性腫瘤與惡性腫瘤,良性腫瘤切除后復發(fā)概率極低,惡性腫瘤需根據(jù)病理類型、分化程度、淋巴結轉移等情況綜合評估。
肺腫瘤復發(fā)多見于惡性腫瘤術后,尤其是中晚期非小細胞肺癌和小細胞肺癌。腫瘤細胞殘留、微轉移灶未被清除是主要原因,表現(xiàn)為局部復發(fā)或遠處轉移。術后未規(guī)范輔助治療、吸煙未戒斷、免疫功能低下等因素可能增加復發(fā)風險。早期非小細胞肺癌患者接受根治性切除后,五年復發(fā)率相對較低,但需終身隨訪監(jiān)測。
部分低度惡性肺腫瘤如類癌、硬化性肺細胞瘤等完整切除后復發(fā)罕見。若手術切緣陰性且無淋巴結轉移,通常無需額外治療。但需注意多原發(fā)肺癌可能,新發(fā)病灶需與復發(fā)進行鑒別。術后定期進行胸部CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,PET-CT可輔助判斷復發(fā)灶代謝活性。
肺腫瘤術后應嚴格遵醫(yī)囑完成放化療等輔助治療,戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食與適度運動。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、體重下降等癥狀需及時復查。建議術后每3-6個月進行胸部影像學隨訪,高?;颊呖山Y合腫瘤標志物檢測。心理疏導與呼吸康復訓練有助于改善生活質(zhì)量。
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