四個(gè)月寶寶熱著拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
四個(gè)月寶寶熱著拉肚子可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。熱著拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、中暑、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激或生冷食物,減少單次哺乳量并增加哺乳頻率。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可暫時(shí)將奶粉稀釋為原濃度的三分之二,每次喂奶量減少10-15毫升。輔食添加期的寶寶應(yīng)暫停新輔食,僅保留已適應(yīng)的米糊等低敏食物。喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝15分鐘以上。
家長(zhǎng)需每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,可選擇口服補(bǔ)液鹽散或葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制。觀察寶寶排尿情況,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需增加補(bǔ)液量。禁止直接飲用礦泉水或果汁,避免加重電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液期間仍需維持正常母乳或配方奶喂養(yǎng)。
將室溫控制在24-26攝氏度,使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩及腹股溝等部位。穿著單層純棉衣物,避免使用退熱貼等可能引起皮膚過(guò)敏的產(chǎn)品。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可進(jìn)行溫水浴,水溫需比體溫低1-2攝氏度,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,每次三分之一包每日三次??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,每次半包每日兩次。消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,體重5-8公斤寶寶每次10毫克每日三次。所有藥物均需碾碎后用溫水送服,服藥時(shí)間間隔至少兩小時(shí)。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、前囟凹陷或8小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即攜帶寶寶就診。就醫(yī)時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備詳細(xì)喂養(yǎng)記錄、體溫變化曲線及大便性狀描述。避免自行使用止瀉藥或抗生素,需通過(guò)糞便檢測(cè)確定感染類型后針對(duì)性用藥。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及體溫變化,使用專用體溫計(jì)測(cè)量肛溫。護(hù)理期間注意奶瓶餐具消毒,接觸寶寶前后嚴(yán)格洗手。恢復(fù)期應(yīng)延續(xù)稀釋喂養(yǎng)3-5天,逐步過(guò)渡至正常濃度。保持寶寶腹部保暖,可順時(shí)針輕柔按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若癥狀反復(fù)或伴隨皮疹等過(guò)敏表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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