轉(zhuǎn)氨酶高怎么治療

博禾醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶高可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。轉(zhuǎn)氨酶升高通常由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補充維生素豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。避免食用霉變或腌制食品,防止黃曲霉毒素等有害物質(zhì)損害肝細(xì)胞。
酒精會直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。戒酒可減輕肝臟代謝壓力,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。對于酒精依賴者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,必要時配合心理干預(yù)。
肥胖引起的非酒精性脂肪肝是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。通過有氧運動如快走、游泳等方式,每周運動3-5次,每次30分鐘以上,配合低熱量飲食,使體重指數(shù)控制在18.5-24范圍內(nèi)。
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片可改善肝細(xì)胞炎癥。藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時使用乙酰半胱氨酸注射液。
每1-3個月監(jiān)測肝功能指標(biāo),觀察轉(zhuǎn)氨酶變化趨勢。乙肝患者需定期檢測HBV-DNA載量,脂肪肝患者建議每年進(jìn)行肝臟超聲檢查。若出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防病毒性肝炎傳播。用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不自行服用保健品或中藥。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值3倍以上或伴隨膽紅素升高,需完善CT、肝穿刺等檢查明確病因。
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