哪些會(huì)引起小兒皮膚過(guò)敏

博禾醫(yī)生
小兒皮膚過(guò)敏可能與遺傳因素、食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、環(huán)境刺激以及感染因素有關(guān)。過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、丘疹或水腫,嚴(yán)重時(shí)可伴隨呼吸困難。建議家長(zhǎng)及時(shí)識(shí)別過(guò)敏原并就醫(yī),避免反復(fù)接觸誘發(fā)物質(zhì)。
父母有過(guò)敏史的孩子發(fā)生皮膚過(guò)敏的概率較高,可能與特應(yīng)性體質(zhì)遺傳相關(guān)。此類(lèi)患兒常伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘,需通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。日常應(yīng)避免已知過(guò)敏原接觸,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。
牛奶、雞蛋、花生等是常見(jiàn)致敏食物,嬰幼兒因胃腸屏障功能不完善更易發(fā)生。癥狀多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)口周紅斑或全身蕁麻疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助排查,確診后嚴(yán)格回避過(guò)敏食物。急性發(fā)作時(shí)可使用地奈德乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
衣物染料、寵物皮屑、塵螨等可直接刺激皮膚引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰,常見(jiàn)于尿布區(qū)或衣物摩擦處。建議選擇無(wú)熒光劑棉質(zhì)衣物,使用防螨寢具,并外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng)。
冷熱變化、紫外線、汗液浸漬等物理因素可誘發(fā)非免疫性過(guò)敏反應(yīng)。冬季干燥易致乏脂性濕疹,夏季汗液刺激可能引起痱子。需保持室溫22-26℃,洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染可能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)性皮膚病變,如猩紅熱樣皮疹。此類(lèi)患兒常伴發(fā)熱、咽痛等感染癥狀,需進(jìn)行血常規(guī)及病原學(xué)檢查。治療需聯(lián)合抗生素如頭孢克洛干混懸劑,并配合爐甘石洗劑外用止癢。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持患兒皮膚清潔干燥,避免過(guò)度洗浴及堿性洗劑。衣物應(yīng)選擇透氣純棉材質(zhì),新衣物首次穿著前需充分洗滌。飲食上逐步引入新食物并觀察反應(yīng),記錄可疑過(guò)敏食物。居住環(huán)境需定期除塵除螨,避免使用香薰或殺蟲(chóng)劑。若出現(xiàn)反復(fù)過(guò)敏或伴隨喘息、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療。
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