阻塞性黃疸的危害有哪些
關(guān)鍵詞：#黃疸
阻塞性黃疸可能導(dǎo)致肝功能損害、膽汁淤積性肝硬化、凝血功能障礙、繼發(fā)感染及腎功能損傷等危害。阻塞性黃疸通常由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管狹窄或胰腺疾病等因素引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。
肝功能損害是阻塞性黃疸最常見的危害之一。膽汁無法正常排出會導(dǎo)致膽紅素和膽汁酸在肝內(nèi)蓄積，長期可能引發(fā)肝細(xì)胞壞死或纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深及乏力等癥狀。早期通過膽管引流術(shù)或內(nèi)鏡治療可緩解癥狀，若延誤治療可能發(fā)展為慢性肝病。
膽汁淤積性肝硬化屬于阻塞性黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥。持續(xù)膽管梗阻會刺激肝內(nèi)纖維組織增生，逐漸破壞肝臟正常結(jié)構(gòu)。這種病理改變初期可能僅表現(xiàn)為消化不良和皮膚瘙癢，后期可能出現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)癥狀。臨床常用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物輔助治療，但根本需解除梗阻原因。
凝血功能障礙與阻塞性黃疸密切相關(guān)。膽汁排泄受阻會影響脂溶性維生素K的吸收，導(dǎo)致凝血因子合成不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。注射用維生素K1可暫時改善凝血異常，但需同步處理原發(fā)膽道梗阻問題。
繼發(fā)感染風(fēng)險增高是另一潛在危害。膽汁淤積易滋生細(xì)菌感染，可能引發(fā)化膿性膽管炎或肝膿腫等嚴(yán)重感染。這類患者常出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腹痛加劇等表現(xiàn)，需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染，必要時行急診膽道引流。
腎功能損傷可能作為阻塞性黃疸的終末損害出現(xiàn)。膽紅素和膽汁酸等物質(zhì)蓄積可造成腎小管毒性，嚴(yán)重時導(dǎo)致肝腎綜合征。此類患者需密切監(jiān)測尿量及肌酐水平，除解除膽道梗阻外，可能需血液凈化治療。
阻塞性黃疸患者日常需保持低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積。適當(dāng)補(bǔ)充水溶性維生素，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重或意識改變等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用藥物或延誤手術(shù)時機(jī)。
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