兒童出現(xiàn)竇性心律不齊正常嗎

博禾醫(yī)生
兒童出現(xiàn)竇性心律不齊通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與生長發(fā)育、呼吸調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。若伴隨心悸、胸悶等癥狀,需警惕病理性原因。
兒童心臟自律性發(fā)育尚未完全成熟,呼吸過程中迷走神經(jīng)張力變化會導致心率隨呼吸周期輕微波動,表現(xiàn)為吸氣時心率加快、呼氣時減慢。這種竇性心律不齊在安靜狀態(tài)下更明顯,運動后心率增快時往往消失。多數(shù)兒童無自覺癥狀,心電圖顯示P波形態(tài)正常且PR間期恒定,屬于良性改變,無須特殊處理。日常注意避免過度疲勞,定期體檢監(jiān)測即可。
少數(shù)情況下,竇性心律不齊可能與心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂等病理因素相關(guān)。若兒童出現(xiàn)面色蒼白、活動耐力下降、暈厥等癥狀,或心電圖合并PR間期延長、ST段改變等異常,需完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查。甲狀腺功能亢進、貧血等全身性疾病也可能導致心律異常,需針對原發(fā)病治療。
家長應(yīng)記錄兒童癥狀發(fā)作的頻率和誘因,避免劇烈運動后立即進食或沐浴。保證每日充足睡眠,限制含咖啡因飲料攝入。若靜息心率持續(xù)超過年齡正常值或伴隨其他不適,建議及時至兒科或心血管??凭驮\。
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