胳膊打石膏一個(gè)月拆掉伸不直

博禾醫(yī)生
胳膊打石膏一個(gè)月拆掉后伸不直可能與關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮或肌腱粘連有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行強(qiáng)行拉伸。
石膏固定期間關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于靜止?fàn)顟B(tài),關(guān)節(jié)囊及周?chē)浗M織可能發(fā)生攣縮,導(dǎo)致活動(dòng)受限。肌肉因缺乏運(yùn)動(dòng)可能出現(xiàn)廢用性萎縮,肌力下降影響伸展功能。骨折愈合過(guò)程中局部纖維組織增生可能引發(fā)肌腱粘連,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。早期康復(fù)訓(xùn)練如被動(dòng)屈伸、熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。物理治療包括超聲波、電刺激等能軟化瘢痕組織,減輕粘連。
若存在骨折未完全愈合或內(nèi)固定物位置異常等特殊情況,強(qiáng)行活動(dòng)可能造成二次損傷。少數(shù)患者因神經(jīng)損傷或復(fù)雜骨折后遺癥,需手術(shù)松解粘連組織。康復(fù)期間應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止肌肉拉傷。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需注重蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,幫助組織修復(fù)。每日訓(xùn)練前后可配合溫水浸泡緩解僵硬感,訓(xùn)練強(qiáng)度以輕微疼痛為限,循序漸進(jìn)增加幅度。
建議在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。若持續(xù)3周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫熱痛,需排查感染、異位骨化等并發(fā)癥。夜間可用支具保持功能位,防止關(guān)節(jié)再次攣縮。康復(fù)期間保持耐心,多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)治療可逐步恢復(fù)正常活動(dòng)度。
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