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胃部潰瘍活檢一般是什么結果

消化內科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞:#潰瘍

胃部潰瘍活檢結果通常包括炎癥性病變、良性潰瘍、惡性潰瘍、特殊感染或癌前病變等類型。胃潰瘍活檢主要用于鑒別潰瘍性質,明確是否存在幽門螺桿菌感染、異型增生或惡性腫瘤。

炎癥性病變是胃潰瘍活檢較常見的結果,可能表現(xiàn)為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎等。胃黏膜可見淋巴細胞、漿細胞浸潤,可能伴有活動性炎癥或糜爛。幽門螺桿菌感染是導致炎癥的常見原因,可通過特殊染色檢測確認。良性潰瘍多呈現(xiàn)邊界清晰的黏膜缺損,底部可見肉芽組織和纖維化,周圍黏膜可能伴有腸上皮化生。這類潰瘍通常與長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流或應激因素相關。

惡性潰瘍在活檢中可能發(fā)現(xiàn)腺癌、淋巴瘤或間質瘤等惡性腫瘤細胞。癌細胞呈現(xiàn)異型性、核分裂象增多等特征,可能伴有黏膜下層浸潤。早期胃癌有時與良性潰瘍難以區(qū)分,需要多部位取材或重復活檢。特殊感染如結核、巨細胞病毒等引起的潰瘍相對少見,活檢可發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死、病毒包涵體等特征性改變。癌前病變包括低級別或高級別上皮內瘤變,表現(xiàn)為細胞排列紊亂、核異型性等,需要密切隨訪監(jiān)測。

胃潰瘍活檢后應注意24小時內避免進食過熱、過硬食物,減少胃黏膜刺激。日常飲食需規(guī)律進食,選擇易消化食物如米粥、面條等,避免辛辣刺激、油膩食物。戒煙限酒有助于潰瘍愈合,保持情緒穩(wěn)定可減少胃酸分泌。若活檢提示幽門螺桿菌陽性,應規(guī)范完成抗生素治療療程。定期復查胃鏡對監(jiān)測潰瘍愈合和病變變化很重要,出現(xiàn)嘔血、黑便等異常情況需及時就醫(yī)。

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