小兒腦炎查什么科室

博禾醫(yī)生
小兒腦炎建議就診神經(jīng)內(nèi)科或兒科。小兒腦炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、寄生蟲感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。
神經(jīng)內(nèi)科是處理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的???,小兒腦炎屬于神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過病史采集、體格檢查結(jié)合腰椎穿刺、腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查明確診斷。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,或存在局灶性神經(jīng)功能缺損如肢體無力,需優(yōu)先考慮神經(jīng)內(nèi)科就診。神經(jīng)內(nèi)科可開具甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用更昔洛韋注射液治療病毒性腦炎。
兒科作為兒童全科診療科室,可對(duì)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患兒進(jìn)行初步評(píng)估。當(dāng)患兒以高熱、驚厥為首發(fā)表現(xiàn)時(shí),兒科能快速完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查排除其他感染性疾病。對(duì)于輕度腦炎患兒,兒科可給予對(duì)癥治療如布洛芬混懸液退熱,或苯巴比妥鈉注射液控制驚厥發(fā)作。若病情復(fù)雜需??铺幚?,兒科會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴精神差、嘔吐或抽搐時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療。就診前可記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及體溫變化,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。治療期間需保持患兒安靜,頭部抬高30度以減輕腦水腫,遵醫(yī)囑補(bǔ)充足夠水分與營(yíng)養(yǎng)?;謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查腦電圖評(píng)估預(yù)后,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止復(fù)發(fā)。
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