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功能性胃腸病包括便秘腹瀉嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞：#便秘#腹瀉

功能性胃腸病包括便秘和腹瀉。功能性胃腸病是一組以胃腸功能紊亂為主要表現(xiàn)的疾病，主要包括功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、功能性腹瀉等。便秘和腹瀉是功能性胃腸病的常見癥狀，通常與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。

功能性便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便費(fèi)力等。腸易激綜合征便秘型患者可能出現(xiàn)排便困難、排便不盡感等癥狀。功能性腹瀉則表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便，腸易激綜合征腹瀉型患者可能伴有腹痛、腹脹等不適。這些癥狀通常反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時間較長，但不會導(dǎo)致嚴(yán)重的器質(zhì)性病變。

功能性胃腸病的診斷需要排除器質(zhì)性疾病，如炎癥性腸病、腸道腫瘤等。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血液檢查、糞便檢查、胃腸鏡檢查等。治療方面，生活方式調(diào)整是關(guān)鍵，包括增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動、保持規(guī)律作息等。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括促胃腸動力藥、止瀉藥、益生菌等。心理因素在功能性胃腸病中起重要作用，必要時可進(jìn)行心理干預(yù)。

日常飲食中可適量增加燕麥、紅薯、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，有助于改善胃腸功能。避免過度攝入辛辣刺激性食物、咖啡因和酒精。保持心情愉悅，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

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專家觀點(diǎn)

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    • 基孔肯雅熱腹瀉次數(shù)多嗎
    回答：

    基孔肯雅熱患者可能出現(xiàn)腹瀉癥狀，但腹瀉次數(shù)因人而異，通常表現(xiàn)為輕度至中度腹瀉，嚴(yán)重腹瀉較為少見。

    1、早期表現(xiàn)

    發(fā)病初期可能出現(xiàn)輕度腹瀉，每日排便次數(shù)增加但糞便性狀改變不明顯。

    2、進(jìn)展期癥狀

    隨著病情發(fā)展，部分患者會出現(xiàn)水樣便，每日排便次數(shù)可能達(dá)到數(shù)次。

    3、嚴(yán)重表現(xiàn)

    少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)頻繁水樣腹瀉，需警惕脫水風(fēng)險。

    建議患者保持充足水分?jǐn)z入，若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病情給予相應(yīng)治療。
    基孔肯雅熱會不會導(dǎo)致腹瀉
    回答：

    基孔肯雅熱可能導(dǎo)致腹瀉，但并非主要癥狀。該病典型表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹，腹瀉屬于非特異性伴隨癥狀，可能與病毒血癥或繼發(fā)感染有關(guān)。

    1、病毒血癥

    基孔肯雅病毒直接侵襲胃腸黏膜可導(dǎo)致腹瀉，通常伴隨發(fā)熱頭痛。治療以補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

    2、繼發(fā)感染

    免疫功能下降可能合并細(xì)菌性腸炎，出現(xiàn)水樣便或黏液便。需進(jìn)行糞便檢測，必要時使用頭孢克肟、諾氟沙星、小檗堿等抗菌藥物。

    3、藥物反應(yīng)

    解熱鎮(zhèn)痛藥可能刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉。建議調(diào)整用藥并觀察，可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌或布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

    4、電解質(zhì)紊亂

    高熱脫水可能導(dǎo)致滲透性腹瀉，需監(jiān)測血鈉血鉀水平。嚴(yán)重時可靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。

    患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應(yīng)監(jiān)測脫水體征，避免進(jìn)食高糖高脂食物，選擇米湯、蘋果泥等易消化飲食，若每日排便超過6次或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。
    基孔肯雅熱引起腹瀉如何治療
    回答：

    基孔肯雅熱引起的腹瀉可通過補(bǔ)液治療、對癥止瀉、抗病毒治療、并發(fā)癥管理等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染直接損傷腸道、免疫反應(yīng)過度激活、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。

    1、補(bǔ)液治療

    優(yōu)先口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。病毒侵襲腸黏膜導(dǎo)致水鈉吸收障礙是主要發(fā)病機(jī)制，可能伴隨嘔吐癥狀。

    2、對癥止瀉

    蒙脫石散可吸附毒素保護(hù)腸黏膜，消旋卡多曲減少腸道分泌，洛哌丁胺適用于無發(fā)熱的非血便腹瀉。免疫系統(tǒng)過度應(yīng)答會加重腸道炎癥反應(yīng)。

    3、抗病毒治療

    利巴韋林或干擾素可能抑制病毒復(fù)制，但需在病程早期使用。病毒血癥期可能出現(xiàn)水樣便伴肌痛癥狀。

    4、并發(fā)癥管理

    繼發(fā)細(xì)菌感染時需用頭孢曲松或阿奇霉素。電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常，需監(jiān)測血鉀濃度。

    腹瀉期間建議食用低渣流質(zhì)飲食，適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉，避免高滲飲料加重脫水。出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
    便秘口臭消食湯
    回答：便秘和口臭是許多人都會遇到的問題，而中藥消食湯可能是一個有效的解決方案。常用的中藥方劑如保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸和木香順氣丸，因其消食導(dǎo)滯的作用，能夠幫助緩解這些不適。選擇合適的藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全和有效。 1、保和丸：這種藥物的主要成分包括山楂、六神曲、半夏和茯苓，具有消食導(dǎo)滯的功效。它能夠改善因飲食積滯引起的食欲不振、腹脹和噯腐吞酸等癥狀，同時對便秘和口臭也有一定的改善作用。如果你經(jīng)常感到吃東西后不舒服，這可能是一個值得考慮的選項(xiàng)。 2、枳實(shí)導(dǎo)滯丸：其成分包括枳實(shí)、大黃和黃連，除了消積導(dǎo)滯，它還可以清利濕熱，并在一定程度上潤腸通便。這對于因飲食積滯導(dǎo)致的脘腹脹滿、不思飲食和大便秘結(jié)等癥狀有幫助，同時也能改善口臭問題。如果你感到腹部脹滿或大便困難，這款藥物可能會有所幫助。 3、木香順氣丸：由木香、砂仁和醋香附等組成，具有行氣化濕的效果，并能健脾和胃，甚至止痛。如果你有脾胃不和的問題，可能會出現(xiàn)食欲減退或惡心嘔吐的癥狀，這時在醫(yī)生的建議下使用木香順氣丸可能會有所幫助。 在使用這些藥物時，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果服藥后癥狀沒有緩解或有加重的跡象，建議及時就醫(yī)。健康問題不能掉以輕心，及時的專業(yè)診治是確保身體健康的關(guān)鍵。希望這些信息能對你有所幫助，愿你的健康狀況早日改善！
    孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物，比如說可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時候可以通過中醫(yī)按摩來調(diào)理，中醫(yī)按摩是基于中醫(yī)理論，必須要在專業(yè)醫(yī)生辨證后進(jìn)行按摩，同時可以配合中醫(yī)針灸來協(xié)同治療。腹瀉期間應(yīng)該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負(fù)擔(dān)而不利于病情恢復(fù)，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強(qiáng)腹部的防寒保暖，千萬不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復(fù)是不利的。
    經(jīng)常便秘大便像是被擠壓過一樣是什么地方不好導(dǎo)致的
    回答：致使你這種癥狀的常見原因是腸道占位性炎癥的可能性大，比如說腸癌。這種疾病的患者容易致使便秘以及大便形狀的發(fā)生改變，嚴(yán)重者還容易致使腸梗阻。建議最好是做腸鏡的仔細(xì)檢查，以明確確診，針對性的治療效果會比較好，以免誤機(jī)病情。如果是腸癌致使的癥狀，可以行外科手術(shù)救治，術(shù)后互相配合化療等救治。特別注意注意個人衛(wèi)生，避免著涼引起的發(fā)燒感冒，盡早的到醫(yī)院治療。
    老年便秘需要做什么檢查
    回答：老年性便秘患者首先應(yīng)該檢查一下大便。包括糞便大小形狀的觀察還要檢查一下看看有沒有膿血便和粘液變，通過這些檢查可以確定有沒有炎癥感染，還可以做直腸的檢查，做直腸的檢查能夠發(fā)現(xiàn)有沒有直腸癌或者是有沒有直腸息肉痔瘡肛裂這一類的疾病的發(fā)生，也能夠檢查到有沒有直腸狹窄，或者是有沒有堅(jiān)硬的糞塊堵塞直腸，這一類的檢查都可以查出來。還可以做x光的檢查，做x光的檢查，能夠了解胃腸蠕動的功能，可以做鋇餐造影，還可以做吞食不透過x線的膠片，這種情況能夠定時了解胃腸道的蠕動的情況，也能夠了解食物在胃腸內(nèi)運(yùn)行的速度以及分布的狀況。
    老是放屁便秘是怎么回事
    回答：老是放屁便秘，由于平時不注意飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣所導(dǎo)致，主要見于腸胃功能紊亂、便秘等疾病所導(dǎo)致。首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服益生菌和助消化等藥物，可以調(diào)節(jié)腸道菌群，改善消化，便秘嚴(yán)重可以配合口服蘆薈膠囊等通便藥物治療。平時在飲食上面應(yīng)該避免油膩以及不容易消化的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果，養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會引發(fā)身體電解質(zhì)紊亂，還可能會造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進(jìn)去的東西都會通過人體的消化道進(jìn)行排出，如果人體不能得到充足的營養(yǎng)，很可能會影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細(xì)菌，有一些有益的細(xì)菌，也有一些致病菌。當(dāng)腸道的菌群紊亂時，就會發(fā)生腹瀉的情況，持續(xù)超過兩個月的腹瀉被稱作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系，也可能是因?yàn)槟c道疾病所引起，最好到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡和胃鏡檢查來明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現(xiàn)
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無明顯緩解，機(jī)體持續(xù)的水分丟失，容易出現(xiàn)皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無明顯癥狀，多為表現(xiàn)為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩(wěn)定，可以進(jìn)食和正常運(yùn)動。因?yàn)槊撍?，會伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒，導(dǎo)致患兒還會出現(xiàn)四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴(yán)重的會有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。病因歸根到底是腸蠕動節(jié)律紊亂，導(dǎo)致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內(nèi)引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現(xiàn)為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見到腹部包塊，聽診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見于成人。而腹瀉是最常見的導(dǎo)致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細(xì)菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個正?；顫姷膵雰和蝗恢g出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時去醫(yī)院就診。
    腹瀉到脫水應(yīng)該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴(yán)重必須要進(jìn)行口服補(bǔ)鹽液，或者靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)充液體，防止出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿平衡出現(xiàn)紊亂。并要服用補(bǔ)止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進(jìn)行止瀉，并修復(fù)腸道受損的黏膜，結(jié)合補(bǔ)充培菲康或者布拉氏酵母菌，調(diào)節(jié)腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境，預(yù)防腸道菌群失調(diào)。如果存在有細(xì)菌感染，必須要用抗生素進(jìn)行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當(dāng)補(bǔ)充微量元素和維生素，防止?fàn)I養(yǎng)丟失過多。腹瀉期間飲食要以粥類為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補(bǔ)充體內(nèi)的液體。
    肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復(fù)發(fā)了
    回答：肛裂手術(shù)后便秘時排便再次出現(xiàn)肛門疼痛感，有可能是肛裂復(fù)發(fā)了。有的患者認(rèn)為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合，就不會再次發(fā)生肛裂，這種觀點(diǎn)是錯誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除，術(shù)后切口緩慢愈合，肛緣皮膚恢復(fù)正常，正常排便時就不會再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢，大便再次出現(xiàn)干結(jié)、質(zhì)硬，排出困難時用力排便，仍會將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸，如果發(fā)生嚴(yán)重的便秘仍會導(dǎo)致出現(xiàn)新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)是比較痛苦的，所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水，多吃蔬菜、水果，多運(yùn)動，保持大便通暢質(zhì)軟，這樣才能預(yù)防再次發(fā)生肛裂。
    肛裂該如何緩解便秘
    回答：肛裂患者可以通過使用開塞露潤滑肛管以及溫肥皂水灌腸、擴(kuò)肛，或者手術(shù)治療來緩解便秘的癥狀。同時患者還需要改善自身的飲食，多吃蔬菜、水果等纖維素含量豐富的食物，避免辛辣、刺激性的食物，避免堅(jiān)硬難以消化的食物。肛裂患者出現(xiàn)便秘癥狀，主要是因?yàn)榕疟銜r產(chǎn)生的劇烈疼痛，疼痛的刺激會讓患者害怕排便，從而導(dǎo)致糞便在腸道積聚時間過久糞便中的水分被腸道反復(fù)吸收，導(dǎo)致糞便干燥，久而久之就會引發(fā)便秘癥狀。但對于通過改善飲食以及使用藥物、擴(kuò)肛等保守治療無法緩解的患者需要考慮行手術(shù)治療。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來，具體仔細(xì)檢查，融合醫(yī)生藥物治療，適當(dāng)多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來的腎臟泌尿功能嚴(yán)重障礙，使分解代謝產(chǎn)物及含毒物質(zhì)不能夠排出來體外的綜合征，如果沒及時正確治療，最終會致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現(xiàn)惡心嘔吐、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，同時細(xì)菌還會產(chǎn)生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會刺激腸道蠕動增強(qiáng)，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當(dāng)中含有乳酸菌，能夠促進(jìn)腸道蠕動和排便，也會刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會加重病情。調(diào)整飲食的同時，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補(bǔ)鹽液、防止體內(nèi)脫水。如有細(xì)菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    肝火旺便秘吃什么
    回答：肝火旺便秘可以吃的食物:1.粗纖維食物?；颊呖梢远嗍秤么掷w維食物，比如香蕉、蘋果、芹菜、菠菜、西蘭花、火龍果等，促進(jìn)人體新陳代謝，改善便秘癥狀。2.寒涼性水果，比如梨、柚子、西瓜等，既能夠補(bǔ)充人體營養(yǎng)所需，又能夠清心瀉火，緩解便秘癥狀。3.清淡飲食。平時患者要注意多吃清淡、容易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，導(dǎo)致便秘加重，引發(fā)其他不適癥狀。
    腹瀉不止會引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會引起脫水。腹瀉較為嚴(yán)重時，由于大便的次數(shù)過多，會導(dǎo)致體內(nèi)大量丟失水分和電解質(zhì)，從而使人體出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴(yán)重時還會容易引起患者出現(xiàn)休克。腹瀉較為嚴(yán)重要密切注意患者的生命體征，比如觀察尿量變化以及皮膚是否出現(xiàn)彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現(xiàn)腹瀉不止的時候，要及時到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，補(bǔ)充體內(nèi)的液體，糾正電解質(zhì)紊亂，防止脫水，同時給予止瀉藥物治療，存在有細(xì)菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時禁食，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，在嘔吐緩解后，慢慢過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食。
    老年便秘可以喝酸奶嗎
    回答：老年人出現(xiàn)便秘的癥狀可以喝酸奶。出現(xiàn)便秘的癥狀，提示可能有腸道菌群紊亂，腸道內(nèi)有益菌減少，導(dǎo)致腸道功能減退。而酸奶內(nèi)有豐富的腸道益生菌，飲用酸奶以后會有助于調(diào)節(jié)腸道菌群，促進(jìn)腸道有益菌的生長，協(xié)助改善腸道功能。但是對于老年人出現(xiàn)便秘癥狀的時候，大多與年齡增加、腸道功能逐漸退化有關(guān)。因此，如果單純服用酸奶以后，便秘癥狀緩解不明顯，可以考慮應(yīng)用通便藥物治療改善癥狀。
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