結(jié)膜炎該怎么辦才能治好

博禾醫(yī)生
結(jié)膜炎可通過保持眼部清潔、冷敷緩解癥狀、使用抗生素滴眼液、抗過敏藥物、糖皮質(zhì)激素滴眼液等方式治療。結(jié)膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、物理化學(xué)刺激、免疫因素等原因引起。
結(jié)膜炎患者需用生理鹽水或?qū)S孟囱垡簺_洗結(jié)膜囊,每日重復(fù)進行2-3次,有助于清除分泌物和病原體。避免用手揉搓眼睛,接觸眼部前后需徹底洗手。過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)減少接觸花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。細菌性結(jié)膜炎患者的毛巾等個人用品需煮沸消毒,防止交叉感染。
用4℃左右冷藏的干凈毛巾冷敷眼瞼,每次10-15分鐘,每日3-4次,可減輕充血水腫癥狀。冷敷時注意避免溫度過低導(dǎo)致凍傷,冰袋需用清潔紗布包裹。病毒性結(jié)膜炎出現(xiàn)明顯畏光流淚時,冷敷可降低眼表敏感度。合并眼瞼腫脹時,冷敷能促進血管收縮,緩解局部炎癥反應(yīng)。
細菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。左氧氟沙星滴眼液對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制作用,適用于成人及8歲以上兒童。妥布霉素滴眼液對銅綠假單胞菌效果顯著,使用前需搖勻。氯霉素滴眼液可能引起骨髓抑制,兒童孕婦慎用。滴藥時瓶口避免接觸眼部,防止污染。
過敏性結(jié)膜炎可使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等。奧洛他定滴眼液能雙重阻斷組胺H1受體和炎癥介質(zhì)釋放,每日2次即可維持療效。氮卓斯汀滴眼液起效快,適用于季節(jié)性過敏發(fā)作期。色甘酸鈉滴眼液通過穩(wěn)定肥大細胞膜預(yù)防過敏發(fā)作,需在接觸過敏原前使用。嚴重者可聯(lián)合口服氯雷他定片。
嚴重炎癥反應(yīng)時短期使用氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等,需嚴格遵醫(yī)囑控制療程。氟米龍滴眼液抗炎效力強但穿透角膜能力較弱,適合淺表炎癥。醋酸潑尼松龍滴眼液可能升高眼壓,用藥期間需監(jiān)測視力變化。病毒性角膜炎禁用激素類藥物,可能加重病毒感染。用藥超過2周者應(yīng)逐漸減量停藥。
結(jié)膜炎患者應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡直至痊愈,游泳時使用防水護目鏡。飲食宜清淡,多食富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于角膜修復(fù)。保持每天7-8小時睡眠,避免長時間用眼導(dǎo)致視疲勞。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛時,需及時到眼科進行裂隙燈檢查。春季高發(fā)季節(jié)過敏體質(zhì)者外出可佩戴防護眼鏡,減少花粉接觸。
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