青少年血壓高是怎么回事

博禾醫(yī)生
青少年血壓高可能由遺傳因素、肥胖、不良飲食習(xí)慣、睡眠不足、腎臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
家族中有高血壓病史的青少年發(fā)生血壓升高的概率較高。這類情況需定期監(jiān)測血壓,建立健康檔案。若父母雙方均有高血壓,建議從10歲起每半年測量一次血壓,日常生活中限制鈉鹽攝入,避免長期精神緊張。
體重指數(shù)超過標準值的青少年常伴隨胰島素抵抗,導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損。建議通過有氧運動結(jié)合飲食控制減重,每周進行3-5次游泳或慢跑等運動,每日蔬菜水果攝入量不少于500克,減少油炸食品和含糖飲料。
高鹽高脂飲食會加重心血管負擔,每日鈉攝入量超過5克可導(dǎo)致水鈉潴留。應(yīng)避免腌制食品和快餐,烹調(diào)時用檸檬汁代替部分食鹽??蛇m量增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,幫助平衡體內(nèi)電解質(zhì)。
長期睡眠時間少于7小時會擾亂自主神經(jīng)調(diào)節(jié),促使兒茶酚胺分泌增多。建議保持規(guī)律作息,睡前1小時避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境保持黑暗安靜。合并打鼾癥狀時需排查睡眠呼吸暫停綜合征。
腎小球腎炎或腎動脈狹窄等疾病會導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,表現(xiàn)為血壓突然升高伴蛋白尿。需完善尿常規(guī)和腎臟超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片等藥物,同時限制蛋白質(zhì)攝入量。
青少年血壓管理需家長全程參與監(jiān)督,每日固定時間測量并記錄血壓數(shù)值。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,選擇低脂牛奶和全谷物主食。學(xué)習(xí)間隙進行適量運動,避免久坐超過1小時。若連續(xù)3次測量血壓超過135/85毫米汞柱,或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)立即到心血管內(nèi)科就診。定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測,早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。
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