蕁麻疹和過敏的癥狀區(qū)別是什么
蕁麻疹和過敏的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在皮膚表現(xiàn)、伴隨癥狀及發(fā)病機制上。蕁麻疹以風團和瘙癢為主，過敏則可能累及多系統(tǒng)并出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng)。
1、皮膚表現(xiàn)差異
蕁麻疹典型癥狀為突發(fā)的紅色或蒼白色風團，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，常伴有劇烈瘙癢，皮損通常在24小時內(nèi)自行消退但可能反復(fù)發(fā)作。過敏反應(yīng)的皮膚表現(xiàn)更為多樣，除風團外還可出現(xiàn)紅斑、丘疹、濕疹樣改變，接觸性過敏原可能導(dǎo)致局部皮膚腫脹、脫屑。
2、系統(tǒng)癥狀區(qū)別
蕁麻疹多數(shù)僅局限在皮膚，嚴重時可合并血管性水腫導(dǎo)致眼瞼、口唇腫脹。過敏反應(yīng)常伴隨全身癥狀，如過敏性鼻炎會出現(xiàn)打噴嚏流涕，食物過敏可能引發(fā)嘔吐腹瀉，嚴重過敏反應(yīng)可導(dǎo)致喉頭水腫、支氣管痙攣甚至過敏性休克。
3、發(fā)病機制不同
蕁麻疹主要由肥大細胞釋放組胺引起，病因包括感染、物理刺激或自身免疫因素。過敏反應(yīng)是IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)，需要特定過敏原觸發(fā)，常見于花粉、塵螨、食物等外源性物質(zhì)，可通過血清特異性IgE檢測明確致敏原。
4、病程持續(xù)時間
急性蕁麻疹病程通常短于6周，慢性蕁麻疹可持續(xù)數(shù)月以上。過敏癥狀的持續(xù)時間與暴露于過敏原的時長相關(guān)，脫離過敏原后癥狀多能緩解，但再次接觸會復(fù)發(fā)，部分過敏性疾病如哮喘可能長期存在。
5、治療重點區(qū)分
蕁麻疹以抗組胺藥物為主如氯雷他定片、西替利嗪膠囊，嚴重時使用糖皮質(zhì)激素。過敏治療需避免接觸已知過敏原，急性發(fā)作需使用腎上腺素筆搶救，長期管理可采用脫敏治療，過敏性鼻炎可配合布地奈德鼻噴霧劑。
日常需記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，避免過熱環(huán)境及酒精等血管擴張劑。蕁麻疹患者應(yīng)注意排查慢性感染灶，過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物，定期進行過敏原篩查有助于針對性預(yù)防。出現(xiàn)胸悶、聲嘶等系統(tǒng)癥狀須立即急診處理。
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