宮腔鏡是否有必要做需根據(jù)具體病情決定。對于異常子宮出血、不孕癥、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等疾病，通常建議進行宮腔鏡檢查或手術；若無明確指征則無須常規(guī)檢查。

宮腔鏡在婦科疾病診斷和治療中具有重要價值。異常子宮出血患者通過宮腔鏡可直觀觀察子宮內(nèi)膜病變，如子宮內(nèi)膜增生、黏膜下肌瘤等，同時能進行活檢明確病理類型。不孕癥患者通過宮腔鏡能發(fā)現(xiàn)宮腔形態(tài)異常、輸卵管開口狀態(tài)等問題，部分病例可在檢查時同步處理輕微粘連或息肉。對于疑似宮腔粘連者，宮腔鏡既是診斷金標準，又能通過機械分離或電切術治療粘連。子宮內(nèi)膜息肉患者通過宮腔鏡電切術可完整切除病灶，術后復發(fā)率顯著低于盲目刮宮。此外，宮腔鏡還能用于取出殘留妊娠組織、定位困難節(jié)育器等特殊情況。

無臨床癥狀的健康人群無須常規(guī)進行宮腔鏡檢查。月經(jīng)規(guī)律且無異常出血者，常規(guī)體檢中不建議將宮腔鏡作為篩查項目。單純超聲提示子宮內(nèi)膜稍增厚但無臨床癥狀時，可先選擇藥物調(diào)理觀察。對于絕經(jīng)后婦女，若無陰道流血等異常表現(xiàn)，也不推薦預防性宮腔鏡檢查。部分患者可能存在麻醉風險、宮頸損傷、子宮穿孔等禁忌證，需由醫(yī)生評估后決定。

是否進行宮腔鏡檢查應結(jié)合臨床癥狀、影像學結(jié)果和醫(yī)生評估綜合判斷。檢查前需完善血常規(guī)、凝血功能等準備，術后應注意會陰清潔并避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需及時就醫(yī)。