平躺左側(cè)后背疼可能與肌肉勞損、肋間神經(jīng)痛、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、心血管疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、手法復(fù)位、排石治療、心血管干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)背部肌肉慢性損傷。疼痛多呈酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重，局部可能有壓痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉痙攣，配合推拿改善血液循環(huán)，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。避免提重物及久坐，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。

2、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛。表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽時(shí)癥狀加劇?？勺襻t(yī)囑服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛，聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期可用微波理療促進(jìn)炎癥吸收，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。

3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

脊柱退變或急性扭傷可能導(dǎo)致胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位。疼痛集中在胸椎旁，伴有活動(dòng)受限，轉(zhuǎn)身時(shí)可能出現(xiàn)彈響。需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)，配合超聲波治療松解軟組織粘連。日常應(yīng)加強(qiáng)核心肌群鍛煉，使用護(hù)脊靠墊維持生理曲度。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石可引發(fā)腰部放射性疼痛。常伴隨血尿、尿頻癥狀，疼痛呈陣發(fā)性絞痛。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查，較小結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出，劇烈疼痛時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。每日飲水量需保持2000毫升以上。

5、心血管疾病

心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩背部牽涉痛。多伴有胸悶、氣促，疼痛與體位變化無(wú)關(guān)。需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢測(cè)，確診后使用硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)持續(xù)性后背疼痛需避免盲目按摩或自行服用止痛藥。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。日常生活中注意保持規(guī)律作息，進(jìn)行游泳或八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，飲食上減少高嘌呤食物攝入以防尿酸結(jié)晶沉積。睡眠時(shí)采用側(cè)臥姿勢(shì)可減輕脊柱壓力，但需每?jī)尚r(shí)更換體位防止單側(cè)肌肉過(guò)度受壓。