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尿尿有泡沫是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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尿尿有泡沫可能與生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病、蛋白尿等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1.生理性因素

排尿速度過快或尿液濃縮時可能出現(xiàn)短暫泡沫尿。飲水不足、劇烈運動后出汗過多可能導(dǎo)致尿液濃縮,排尿時沖擊力增大形成泡沫。這種情況無須特殊治療,建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免長時間憋尿,觀察泡沫是否消退。

2.泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物。這類感染通常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時配合三金片等中成藥輔助治療。

3.腎臟疾病

腎小球腎炎等腎臟病變會導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏入尿液形成蛋白尿?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)眼瞼浮腫、下肢水腫,尿檢可見尿蛋白陽性。需通過24小時尿蛋白定量評估病情,常用藥物包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等,嚴(yán)重者需進(jìn)行腎穿刺活檢。

4.糖尿病控制不佳

長期高血糖可能損傷腎小球濾過膜,早期表現(xiàn)為間歇性泡沫尿?;颊咄ǔ0橛卸囡嫸嗄?、體重下降等典型癥狀。建議監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥,同時嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。

5.其他病理因素

某些代謝性疾病如多發(fā)性骨髓瘤,或心力衰竭等循環(huán)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致病理性蛋白尿。這類情況需要完善血液生化、尿蛋白電泳等檢查,針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用硼替佐米注射液治療骨髓瘤相關(guān)蛋白尿。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免使用刺激性洗劑。飲食宜低鹽低脂,腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入。建議記錄泡沫尿出現(xiàn)頻率和伴隨癥狀,定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。避免自行服用利尿劑或偏方,發(fā)現(xiàn)泡沫持續(xù)不消散或伴有水腫、血壓升高時應(yīng)及時就診腎內(nèi)科。

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