兒童鼻炎可能引起干嘔，通常與鼻腔分泌物倒流刺激咽喉有關(guān)。鼻炎引發(fā)的干嘔主要與鼻后滴漏綜合征、胃腸功能紊亂、炎癥反應(yīng)擴(kuò)散、過(guò)敏反應(yīng)加重、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物經(jīng)后鼻孔流入咽喉部，持續(xù)刺激會(huì)誘發(fā)咽反射導(dǎo)致干嘔。患兒可能伴隨清嗓動(dòng)作、夜間嗆咳。可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔，或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。若合并細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒治療。

2、胃腸功能紊亂

鼻炎患兒常因鼻塞用口呼吸，導(dǎo)致冷空氣及病原體直接進(jìn)入消化道。可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退伴干嘔。建議家長(zhǎng)少量多次喂食溫軟食物，避免空腹服用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑?？膳浜峡莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、炎癥反應(yīng)擴(kuò)散

鼻黏膜炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射影響咽喉及胃腸功能?；純撼Ｒ娧屎蟊诹馨蜑V泡增生，使用西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，需注意觀察是否加重干嘔癥狀。急性期可短期配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

4、過(guò)敏反應(yīng)加重

過(guò)敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后，組胺釋放可能引發(fā)咽喉痙攣性干嘔。家長(zhǎng)需定期清洗床品并使用防螨罩，外出時(shí)佩戴醫(yī)用口罩。發(fā)作期遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。

5、繼發(fā)感染

長(zhǎng)期鼻炎可能繼發(fā)鼻竇炎或中耳炎，膿性分泌物刺激引發(fā)反射性干嘔。若出現(xiàn)黃綠色鼻涕持續(xù)超過(guò)10天，需考慮使用頭孢克洛干混懸劑。耳鼻喉科檢查可明確是否合并腺樣體肥大，必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日用生理鹽水幫孩子清洗鼻腔2-3次。避免接觸香水、二手煙等刺激性氣味，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減少分泌物倒流。記錄干嘔發(fā)作時(shí)間與飲食、環(huán)境的關(guān)系，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。急性發(fā)作期間可飲用少量生姜紅糖水緩解胃腸不適，但需避開服藥時(shí)間。若干嘔伴隨發(fā)熱、精神萎靡或脫水癥狀，應(yīng)立即急診處理。