B超顯示子宮內(nèi)膜欠均勻不一定是癌癥，多數(shù)與子宮內(nèi)膜增生、炎癥或激素波動(dòng)有關(guān)，少數(shù)情況下可能與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)。子宮內(nèi)膜欠均勻通常由子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌紊亂等因素引起，表現(xiàn)為月經(jīng)異常或非經(jīng)期出血。建議結(jié)合宮腔鏡檢查或病理活檢進(jìn)一步明確診斷。

子宮內(nèi)膜欠均勻的常見(jiàn)原因包括生理性變化和良性病變。育齡期女性在月經(jīng)周期不同階段可能出現(xiàn)內(nèi)膜厚度不均，排卵后黃體期內(nèi)膜增厚伴局部血流變化可能造成影像學(xué)表現(xiàn)欠均勻。子宮內(nèi)膜息肉是導(dǎo)致內(nèi)膜回聲不均的主要原因之一，息肉直徑通常小于3厘米，可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。子宮內(nèi)膜炎患者因炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和水腫，超聲下可見(jiàn)內(nèi)膜毛糙增厚，部分伴有盆腔積液。內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征或無(wú)排卵性月經(jīng)，長(zhǎng)期單一雌激素刺激可導(dǎo)致內(nèi)膜增生不均，這類(lèi)情況通過(guò)激素調(diào)理后多可改善。

需要警惕的惡性情況包括子宮內(nèi)膜不典型增生和早期子宮內(nèi)膜癌。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)內(nèi)膜不均伴陰道流血時(shí)，癌變概率相對(duì)較高。子宮內(nèi)膜癌高危因素包括肥胖、糖尿病、長(zhǎng)期雌激素替代治療等，超聲特征為內(nèi)膜異常增厚超過(guò)5毫米且血流信號(hào)紊亂。但單純超聲無(wú)法確診惡性腫瘤，需依賴診斷性刮宮獲取組織病理結(jié)果。對(duì)于異常子宮出血超過(guò)3個(gè)月或絕經(jīng)后出血患者，建議盡早就診婦科腫瘤專(zhuān)科。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜欠均勻應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物CA125檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行磁共振成像評(píng)估肌層浸潤(rùn)深度。40歲以上患者建議每年做宮頸癌篩查聯(lián)合陰道超聲監(jiān)測(cè)。日常生活中需保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免濫用含雌激素的保健品。出現(xiàn)經(jīng)量突然增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或接觸性出血時(shí)，須及時(shí)復(fù)查超聲并接受專(zhuān)科處理。