手腳發(fā)紫是什么病征兆

博禾醫(yī)生
手腳發(fā)紫可能是血液循環(huán)障礙或某些疾病的征兆,常見(jiàn)原因主要有雷諾綜合征、動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈回流障礙、低氧血癥、先天性心臟病等。
雷諾綜合征通常由寒冷刺激或情緒緊張誘發(fā),表現(xiàn)為手指或腳趾突然變白繼而發(fā)紫,可能伴有麻木刺痛感。該病與血管神經(jīng)功能紊亂有關(guān),需避免寒冷刺激,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、鹽酸妥拉唑林片等血管擴(kuò)張藥物。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)皮膚潰瘍,需配合局部使用硝酸甘油軟膏改善微循環(huán)。
動(dòng)脈硬化閉塞癥多見(jiàn)于中老年人,由于動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄,四肢遠(yuǎn)端供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性紫紺,行走時(shí)伴隨間歇性跛行。確診需進(jìn)行血管超聲檢查,治療可選用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,聯(lián)合西洛他唑片改善下肢血流。日常需嚴(yán)格控?zé)煵⒖刂?a href="http://www.international-tax-support.com/k/rxaek84eko3cm23.html" target="_blank">血壓血糖。
深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積在肢體遠(yuǎn)端會(huì)導(dǎo)致皮膚青紫,常見(jiàn)單側(cè)下肢腫脹伴沉重感。急性期需臥床抬高患肢,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,后期可穿醫(yī)用彈力襪。長(zhǎng)期站立者易出現(xiàn)該癥狀,建議每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)回流。
嚴(yán)重肺部疾病或高原反應(yīng)時(shí),血氧飽和度下降會(huì)使末梢毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多,表現(xiàn)為口唇與甲床青紫。需通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)明確診斷,慢性阻塞性肺病患者可長(zhǎng)期家庭氧療,急性發(fā)作期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善通氣。
法洛四聯(lián)癥等右向左分流的先心病患兒,由于動(dòng)靜脈血混合會(huì)出現(xiàn)杵狀指和全身性紫紺,多在哭鬧時(shí)加重。需心臟彩超確診,輕癥可使用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀,多數(shù)需手術(shù)矯正畸形。家長(zhǎng)需注意預(yù)防呼吸道感染,定期監(jiān)測(cè)血氧變化。
出現(xiàn)手腳發(fā)紫需觀察伴隨癥狀,若存在胸痛、呼吸困難或肢體腫脹需立即就醫(yī)。日常注意肢體保暖,避免接觸尼古丁和咖啡因等血管收縮物質(zhì),高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。冬季外出建議佩戴手套襪子,糖尿病患者需特別防范末梢循環(huán)障礙引發(fā)的組織壞死。適當(dāng)進(jìn)行握拳抬腿運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)。
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