肺曲霉菌會伴隨一生嗎

博禾醫(yī)生
肺曲霉菌感染通常不會伴隨一生,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可痊愈,但免疫功能低下者可能反復(fù)感染或轉(zhuǎn)為慢性。肺曲霉菌病是由曲霉菌屬真菌引起的感染,常見于肺部基礎(chǔ)疾病或免疫抑制人群。
急性肺曲霉菌病經(jīng)抗真菌藥物治療后,病灶可完全吸收。常用藥物如伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體、卡泊芬凈注射液等能有效控制感染,療程通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。支氣管鏡下清除菌栓、手術(shù)切除局部病灶等輔助治療可提高治愈率?;颊呖人?、咯血等癥狀隨治療逐漸緩解,影像學(xué)檢查顯示炎癥陰影消退。
慢性肺曲霉菌病可能需長期藥物控制,但并非終身攜帶。過敏性支氣管肺曲霉病患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與抗真菌藥,如布地奈德氣霧劑配合伊曲康唑膠囊使用。存在肺空洞或結(jié)構(gòu)性肺病者可能遺留真菌球,但無癥狀者無須持續(xù)用藥。艾滋病、器官移植等免疫缺陷患者需在控制基礎(chǔ)病同時預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需避免接觸霉變環(huán)境,保持居所通風(fēng)干燥。戒煙并控制基礎(chǔ)呼吸道疾病,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳血等癥狀時及時就醫(yī),免疫功能低下者需遵醫(yī)囑長期隨訪。合理營養(yǎng)與適度運動有助于增強(qiáng)免疫力,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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