寶寶急性腸胃炎怎么治

博禾醫(yī)生
寶寶急性胃腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、口服藥物、靜脈補(bǔ)液、預(yù)防脫水等方式治療。寶寶急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
寶寶急性胃腸炎發(fā)作期間應(yīng)減少進(jìn)食量,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。已添加輔食的寶寶可選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。避免攝入高糖、高脂肪及刺激性食物,防止癥狀反復(fù)。
使用口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水患兒按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時(shí)內(nèi)分次服用。補(bǔ)液期間觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)。補(bǔ)液后嘔吐可暫停10分鐘再繼續(xù)少量喂服。
蒙脫石散可吸附病原體并保護(hù)腸黏膜,1歲以下嬰兒每日1袋分3次服用??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,用40℃以下溫水沖服。消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,需餐前服用。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等中重度脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。醫(yī)院會(huì)根據(jù)脫水程度選用0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液。靜脈補(bǔ)液期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,尿量恢復(fù)后逐步過(guò)渡到口服補(bǔ)液。
每1-2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,嘔吐后15分鐘開始少量喂水。記錄24小時(shí)出入量,觀察眼窩凹陷、皮膚彈性等脫水體征。保持室內(nèi)溫度25℃左右,發(fā)熱時(shí)用溫水擦浴物理降溫。接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。
患病期間注意餐具消毒,奶瓶需煮沸10分鐘以上。恢復(fù)期飲食遵循由稀到稠原則,先嘗試米糊、蘋果泥等低渣食物。避免過(guò)早攝入乳制品,可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。癥狀完全消失3天后再逐步恢復(fù)常規(guī)飲食,期間密切觀察大便性狀和次數(shù)變化。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡需立即復(fù)診。
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