焦慮癥會(huì)引起心率過速嗎
焦慮癥可能會(huì)引起心率過速。焦慮癥發(fā)作時(shí)，交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心跳加快，屬于常見的生理反應(yīng)。若長期存在心率過速或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，需警惕合并其他心血管疾病。
焦慮癥患者處于緊張狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，直接作用于心臟β受體，使心肌收縮力增強(qiáng)、竇房結(jié)自律性增高，從而出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速。這種心率加快多為陣發(fā)性，平靜狀態(tài)下心率可逐漸恢復(fù)正常，典型表現(xiàn)為靜息心率超過100次/分鐘，伴有心悸、出汗、呼吸急促等軀體癥狀。輕度焦慮引起的心率過速通常無須特殊治療，通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等心理調(diào)節(jié)方法即可緩解。
部分患者可能出現(xiàn)病理性心率過速，如室上性心動(dòng)過速或房顫，這類情況往往與焦慮癥共存的器質(zhì)性心臟病有關(guān)。長期焦慮可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血，進(jìn)而誘發(fā)心律失常。若心率持續(xù)超過140次/分鐘，或出現(xiàn)血壓驟降、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)病因。臨床常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑控制癥狀，但須在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議焦慮癥患者定期監(jiān)測心率變化，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。合并持續(xù)性心動(dòng)過速時(shí)，應(yīng)完善動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查。心理治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法能有效減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等。
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