血氧低的治療方法

博禾醫(yī)生
血氧低可通過吸氧治療、藥物治療、呼吸訓(xùn)練、調(diào)整體位、手術(shù)治療等方式改善。血氧低可能與肺部疾病、心血管疾病、貧血、高原反應(yīng)、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。
吸氧治療是改善血氧低最直接的方法,適用于急性或慢性缺氧患者。可通過鼻導(dǎo)管、面罩或高流量氧療設(shè)備供氧。對于慢性阻塞性肺疾病患者,需嚴格控制氧流量避免二氧化碳潴留。家庭氧療建議每日使用12-15小時,外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶。
藥物治療主要針對引起血氧低的原發(fā)疾病。慢性阻塞性肺疾病患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴張劑。肺動脈高壓患者可使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物。貧血患者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊。
呼吸訓(xùn)練能增強呼吸肌力量,改善肺功能。腹式呼吸訓(xùn)練每日可重復(fù)進行3-4次,每次10分鐘??s唇呼吸訓(xùn)練可幫助慢性阻塞性肺疾病患者延長呼氣時間。呼吸操結(jié)合肢體運動能促進肺部血液循環(huán),建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。
體位調(diào)整對某些類型的血氧低有改善作用。慢性心力衰竭患者睡眠時可抬高床頭30度減輕肺部淤血。單側(cè)肺部疾病患者可采用健側(cè)臥位改善通氣。肥胖低通氣綜合征患者建議側(cè)臥睡眠,必要時使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
手術(shù)治療適用于藥物難以控制的器質(zhì)性疾病。嚴重肺氣腫可考慮肺減容術(shù)或肺移植。先天性心臟病需手術(shù)矯正畸形。肺癌患者根據(jù)分期選擇肺葉切除或全肺切除。術(shù)后需密切監(jiān)測血氧飽和度,加強呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
血氧低患者日常應(yīng)避免劇烈運動和高海拔環(huán)境,戒煙并減少二手煙暴露。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%。飲食注意補充富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜。定期監(jiān)測血氧飽和度,若靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于90%或活動后明顯下降,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。睡眠時出現(xiàn)打鼾伴呼吸暫停需進行睡眠監(jiān)測,明確是否存在睡眠呼吸障礙。
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