完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位成功率高嗎為什么

博禾醫(yī)生
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)成功率較高,多數(shù)患兒術(shù)后可獲得良好預(yù)后,成功率與手術(shù)時(shí)機(jī)、合并畸形及術(shù)后管理密切相關(guān)。
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是一種先天性心臟畸形,主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換導(dǎo)致體循環(huán)和肺循環(huán)分離。若不及時(shí)干預(yù),新生兒存活率極低。目前動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,在出生后2周內(nèi)實(shí)施手術(shù)的成功率可達(dá)90%以上。手術(shù)通過(guò)重建大動(dòng)脈與心室的正確連接,恢復(fù)正常血液循環(huán)路徑。醫(yī)療中心的技術(shù)成熟度、圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)水平以及早診斷早治療是影響成功率的核心因素。
少數(shù)復(fù)雜病例可能因合并室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄等畸形增加手術(shù)難度,此時(shí)需個(gè)體化制定手術(shù)方案。部分患兒術(shù)后可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血異?;蚍蝿?dòng)脈瓣反流等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪。早產(chǎn)、低出生體重或術(shù)前嚴(yán)重缺氧也會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生不利影響。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢,通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖早期篩查。確診患兒出生后需立即轉(zhuǎn)入具備先心病手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療中心,避免延誤治療時(shí)機(jī)。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和心功能監(jiān)測(cè),定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)心臟功能穩(wěn)定。
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