眼皮上有對(duì)稱性的白斑

博禾醫(yī)生
眼皮上出現(xiàn)對(duì)稱性白斑可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病,可能與自身免疫、遺傳、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊,表面光滑無鱗屑??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,或鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物。對(duì)于穩(wěn)定期患者,可考慮窄譜中波紫外線光療。
白色糠疹多見于兒童及青少年,可能與皮膚干燥、日曬、營養(yǎng)不良有關(guān)。皮損為圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑。通常無須特殊治療,可加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用尿素軟膏等潤膚劑。避免過度清潔,外出時(shí)注意防曬。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位。表現(xiàn)為邊界不清的淡白色斑疹,表面有細(xì)碎鱗屑??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊。日常需保持皮膚清潔干燥,衣物勤換洗。
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性色素減退斑,摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。通常無須治療,若影響美觀可嘗試脈沖染料激光。注意與白癜風(fēng)鑒別,避免誤診誤治。
無色素痣是先天性的局限性白斑,出生時(shí)或生后不久出現(xiàn),邊緣呈鋸齒狀。皮損隨身體等比例擴(kuò)大,但不會(huì)擴(kuò)散至其他部位。目前尚無特效治療方法,必要時(shí)可通過遮蓋霜修飾。
日常應(yīng)注意避免暴曬,外出時(shí)使用物理防曬措施。保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B12、葉酸、銅的食物如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等。避免接觸酚類化合物等可能誘發(fā)色素脫失的物質(zhì)。若白斑面積擴(kuò)大或伴有其他癥狀,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)類似皮損時(shí),不要自行用藥,應(yīng)盡早到皮膚科就診。
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